Подростковая депрессия и как из неё выйти. Подростковая депрессия: симптомы, признаки и методы лечения Помощь подростку в депрессивном состоянии

Начало подросткового периода становится серьезным испытанием для всей семьи. Родители недоумевают, куда делся их ласковый и послушный малыш, а вчерашний ребенок, одолеваемый гормональными бурями, становится грубым, немотивированно и раздражительным. Перепады настроения становятся постоянными его спутниками, существенно осложняя общение с окружающими.

Но трудности в коммуникациях – не самое большое зло, куда хуже, если подросток подвергается депрессии. Причем следует отличать депрессию от просто плохого расположения духа. Она способна перетечь в клиническую форму и существенно отразиться на состоянии, здоровье и даже жизни человека: подростки в депрессивном состоянии склонны к появлению хронических заболеваний, а также к наркомании, алкоголизму и аффективным поступкам вплоть до .

Подростковая депрессия существенно отличается от взрослой, поэтому окружающим бывает сложно ее определить и, как следствие, предложить подростку свою помощь. Основным признаком депрессии у взрослых, как правило, является апатия и чувство безразличия к окружающему миру. Подростки же напротив часто бывают взбудоражены и раздражительны, что существенно осложняет диагностику.

Признаки депрессии у подростков

• грусть, подавленность;
• ощущение одиночества и непонимания;
• раздражение в сочетании со злостью – причем такие реакции абсолютно неадекватны происходящим событиям и имеют тенденцию к нарастанию;
• социальная пассивность, добровольная изоляция, отказ от контактов с окружающими;
• отсутствие интереса – сначала к рутинным повседневным действиям, затем – к увлечениям и жизни вообще;
• постоянна усталость;
• беспричинные боли;
• нарушение сна и питания;
• рассеянное внимание, невозможность на чем-либо сконцентрироваться.

Как справиться с депрессией у подростков?

Депрессия, если конечно, не называть ею что попало, в частности, просто переутомление и плохое настроение, это самый настоящий клинический диагноз и выбраться из нее самостоятельно не всегда возможно, особенно если она затянулась и приняла тяжелые формы. Первое, что нужно подростку в депрессии – помощь родителей, как бы они не протестовали и не отрицали этот факт.

Это серьезное заболевание, исход которого нередко очень печален. Лечение депрессии в современной медицине не идеально, и помочь пациенту удается далеко не всегда.

Причины депрессии

Когда говорят о депрессии, чаще всего подразумевают ее реактивную форму. При этой форме болезнь развивается после психотравмирующей ситуации (потери близкого человека, серьезной ссоры). Однако статистика показывает, что нередко (35%) данная патология - это один из признаков биполярного расстройства или даже шизофрении.

Что касается подростковой депрессии, то с каждым годом этот диагноз ставят все большему количеству детей. В последнее время детские психиатры называют депрессией многие состояния и дошкольников, и школьников, начиная с двух лет. По их мнению, развитие биполярного расстройства - следствие синдрома дефицита внимания.

Существует теория, согласно которой депрессия возникает из-за недостатка некоторых химических веществ в организме (в частности, серотонина, дофамина). В таком случае лекарственные препараты снимали бы симптоматику, но это происходит далеко не всегда. Также связывают заболевание с отсутствием достаточного количества яркого света в помещении, где проживает больной. Но и эта теория не нашла подтверждения.

Некоторые медикаменты, а также заболевания (грипп, атеросклероз или черепно-мозговая травма) бывают причинами депрессий. При гипотиреозе вероятность заболевания значительно повышена (50% пациентов страдают этим осложнением нарушенной функции щитовидной железы).

Депрессии подросткового возраста тесно связаны с заниженной самооценкой и ощущением собственной ненужности. Если родители уделяют мало внимания или, наоборот, проявляют гиперопеку, вероятность развития болезни очень велика.

Согласно известному психиатру и философу 20-го века доктору Франклу, депрессия и свойственные для нее суицидальные наклонности - это следствие «отсутствия понимания смысла жизни».

Если подросток не осознает, зачем ему нужны хорошие оценки, которых требуют родители, и хороший вуз, то он будет намного больше уставать от школьных занятий, ведь посчитает их бессмысленными, взирая на родителей, выглядящих несчастными несмотря на свои хорошие оценки в школе. Усталость приведет к угнетенному состоянию. Причины депрессии в таком случае - неправильное психологическое и моральное воспитание, нарушенный образ жизни, неадекватное отношение к себе (завышенная или заниженная самооценка).

То есть депрессия в подростковом возрасте - это зачастую психологическая проблема, переросшая в психическое заболевание, требующее лечения.

Симптомы депрессии

Депрессивные состояния у подростков встречаются все чаще, и проявлены все более четко. Обычно родители ведут ребенка к психиатру после обнаружения суицидальных наклонностей, но бить тревогу надо раньше. Признаки депрессии у подростков могут быть основными и дополнительными. Если у ребенка наблюдается минимум два основных признака и минимум три дополнительных (проявленных 2 недели подряд), то ему диагностируют данное нарушение.

• угнетенное настроение более 2 недель (не связанное с объективными обстоятельствами);
• подросток теряет интерес ко всему, что раньше его радовало;
• нехватка сил, постоянная усталость в течение долгого времени (3-4 недель).

Дополнительных симптомов гораздо больше:

• плохой или усиленный аппетит;
• чувство своей вины и ненужности, страх;
• пессимистический настрой;
• низкая самооценка;
• суицидальные мысли;
• бессонница (или, наоборот, слишком долгий сон, не дающий ощущения, что выспался);
• невозможность сконцентрироваться, сложность в принятии решений.

Типичные признаки подростковой депрессии таковы:

• агрессивность, резкая «испорченность» характера, обидчивость;
• плохой аппетит (или сильное переедание);
• проблемы в учебе (при отсутствии проблем до этого);
• кошмарные сновидения, плохой сон.

Важно вовремя заметить первые признаки депрессии у подростка, так как заболевание - очень тяжелое. Если подросток угрожает себя убить - это не просто повод привлечь к себе внимание: в ряде случаев это опасный симптом. Большинство школьных суицидов совершены после того, как ребенок озвучивал данные мысли родителям или друзьям, но все сочли это разбалованным поведением и проявлением трудного возраста. В США суицид - первая причина смерти детей (по статистике). Ежегодно таким образом погибает пять тысяч подростков. В России количество суицидов за последние 100 лет выросло почти в 70 раз.

Необходимо помнить, что боль подростка, который говорит о суициде, несоизмеримо больше, чем родители зачастую представляют себе. Все чаще дети чувствуют себя потерянными: из-за занятости и грубости матери и отца, раздражительности учителей. Одиночество - бич современного мира, и подростки ощущают его гораздо сильнее, чем взрослые. Помочь подростку справиться с внутренней болью и выйти из депрессии - задача родителей, докторов, психологов.

Лечение депрессивного состояния

Лечение подростковых депрессий может быть амбулаторным или же проходить в стационаре (если случай тяжелый и запущенный и были попытки суицида). Терапия при депрессии разделяется на медикаментозное лечение, психотерапию и социальную терапию.

Для начала доктор определяет причину. Если болезнь возникла на фоне гипотиреоза и других соматических патологий, то необходимо лечить и первичную болезнь. Почти во всех случаях рекомендуется изменить образ жизни и делать физические упражнения, иначе никакие препараты не помогут.

Вывести ребенка из депрессии возможно, лишь применяя комплексное, грамотное лечение. Антидепрессанты - очень серьезные лекарства, созданные для того, чтобы снять основные симптомы болезни. Их выписывает исключительно психиатр. Зачастую они содержат зверобой, но есть и другие разновидности препаратов. Одновременно назначается психотерапия, занятия с детским психологом (опытным, а главное - чтобы подростку этот человек понравился, иначе пациент воспримет психолога «в штыки»).

Трудотерапия и социальная терапия - виды лечения, которым родители уделяют мало внимания. Отправить подростка в пять разных секций и кружков - не выход. Режим отдыха должен быть нормальным. Занятия в идеале выбирают спортивные (танцы, борьба, футбол, плавание). Общения с близкими людьми должно быть больше. Социальные методы - это помощь людям (старикам, детдомам), которую дети могут оказать: например, изготавливать поделки и устроить благотворительный конкурс по их продаже. Такие методы помогают в какой-то мере избавиться от уныния.

Бороться с заболеванием очень сложно, для него характерны частые рецидивы. Психика ребенка еще слаба, чтобы самостоятельно справиться с проблемой. Впрочем, и у взрослых пациентов не хватает сил без помощи докторов победить депрессию.

Прогноз при депрессии

Подростковая депрессия в трети случаев является первым симптомом другого психического заболевания, в основном - биполярного аффективного расстройства (маниакально-депрессивного психоза). Биполярное расстройство зачастую проявляется после 20 лет и характеризуется чередованием патологически повышенного настроения (мании) с депрессиями. Нередко пациенту приходится оформлять инвалидность.

Ученые доказали генетическую склонность к этому заболеванию, но не всегда оно передается по наследству. Лечение расстройства сложное. Чаще всего назначают литий, вальпроком (в период маний) и антидепрессанты в периоды угнетенного настроения. Принимать медикаменты больному приходится постоянно, всю свою жизнь. От этой болезни страдали Вивьен Ли, Мэрилин Монро, Эдгар По. Ранее это состояние считалось легкой формой шизофрении. Примерно каждый седьмой пациент заканчивает жизнь самоубийством.

Депрессии у подростка могут оказаться признаком будущего шизоаффективного расстройства. При этой патологии больного лечат в стационаре. Его состояние характеризуют нарушение восприятия своей личности, мира, а также галлюцинации. Болезнь обычно передается по женской линии и манифестирует после психологической травмы или рождения ребенка, чаще - влет.

При хорошем прогнозе депрессии все равно оставляют «след» в восприятии ребенком окружающего мира и себя в этом мире. Возможно, в дальнейшем ему будет сложно находить контакт с людьми, возникнут трудности в будущей семье. Чтобы предотвратить такие последствия, следует как можно раньше заняться терапией.

Самое печальное «осложнение» депрессии с летальным исходом - это самоубийство.

Возраст, в котором дети совершают этот поступок, продолжает снижаться и на данный момент достигает шести лет. Подростковый «трудный» возраст - самое опасное время, и спровоцировать суицидальные мысли у школьника в этот период очень легко. Теплые отношения с родными и близкими, нормальная нагрузка (не слишком сильная), понимание между подростком и матерью - вот главные профилактические критерии, которые в итоге намного важнее, чем медикаменты. Но полагаться лишь на понимание тоже не стоит: без лекарственных препаратов и других видов терапии побороть депрессию мало кому удавалось.

и как с ней бороться

Быть подростком часто очень трудно. Раздражительность и уныние зачастую не оставляют детей в этом возрасте. А если такое состояние не покидает ребенка и усиливается до такой степени, что становится тяжело с ним совладать, может наступить депрессия. К счастью, существует множество способов, чтобы помочь подростку чувствовать себя лучше. Хорошо, если вы вовремя распознаете симптомы начинающейся депрессии и успеете ее предотвратить.

Симптомы депрессии у подростка

Когда ребенок в депрессии, ему кажется, что только он один это переживает, и его никто не понимает. Сложно в нескольких словах описать все симптомы, но самыми заметными среди них будут следующие:

Борьба с депрессией

Не позволяйте ребенку изолировать себя

Забота о здоровье

Алкоголь и наркотики

Помогите трудному подростку справиться с депрессией

Стрессы и переживания сильно нагружают нервную систему и часто тоже ведут к депрессии. Если контрольные и экзамены становятся невыносимыми, стоит обсудить это с учителем или школьным психологом.

Депрессия у подростка: Что делать?

Подростковый период может оказаться очень сложным и напряженным периодом в вашей жизни. Ощущения грусти или раздражительность – это абсолютно нормально. Однако если эти чувства не покидают и становятся сильнее, значит - Вы страдаете депрессией.

Симптомы депрессии у подростка

Депрессия встречается у подростков гораздо чаще, нежели можно предположить. Вы не одиноки, а депрессия – это не безнадежный случай. Даже если, кажется, что депрессия никогда не пройдет, это не так – при надлежащем лечении, здоровом образе жизни этот день наступит гораздо раньше чем вы думаете.

Сложно объяснить словами, какие ощущения вызывает депрессия, поскольку каждый человек переживает это по-разному. Тем не менее, существуют общие проблемы и симптомы, с которыми сталкиваются подростки, пребывающие в состоянии депрессии:

• Постоянная раздражительность, грусть или гнев.
• Ничего больше не вызывает радость, и Вы не видите необходимости даже пытаться.
• Негативные мысли о себе - Вы чувствуете себя бесполезным, виновным, или просто "неправильным" в некотором роде.
• Недосыпания или избыток сна.
• Возникают внезапные, необъяснимые головные боли или ухудшается самочувствие.

• Вы готовы расплакаться из-за всего и ничего.
• Ненамеренная потеря или увеличение веса.
• Невозможность сконцентрироваться. Это может привести к ухудшению отметок в школе.
• Появляется ощущение беспомощности и безнадежности.
• Появляются суицидальные мысли.

Если эти ощущения становятся настолько невыносимыми, что Вы не видите другого выхода, кроме как причинять боль себе и близким, нужно немедленно обратиться за помощью. Разумеется, бывает очень сложно просить о помощи, когда негативные эмоции буквально захлестывают Вас, но это необходимо сделать, так как самостоятельно выйти из депрессии очень сложно.

Если Вы подросток и Ваш друг постоянно выглядит грустным, подавленным и в то же время безразличным к окружающему миру, стоит заподозрить у него депрессию. Так же тревожными признаками депрессии у друга могут быть, следующие изменения в поведении:

• Друг больше не хочет делать те вещи, которые Вам раньше доставляли совместную радость.
• Ваш товарищ начинает употреблять алкоголь, наркотики или общается с «плохой компанией».
• Друг начинает пропускать занятия в школе.
• Друг начинает рассказывать о том, какой он плохой, уродливый, глупый или бесполезный.
• Друг начинает часто разговаривать о смерти или самоубийстве.

Как справиться с суицидальными мыслями

Следующие советы помогут Вам избежать совершения ошибки:

• Выход существует всегда, даже если он сейчас не виден. Многие дети, совершавшие попытку самоубийства рассказывают, что сделали это только потому, что им касалось другого выхода просто не существует. На то время они действительно не видели другого выхода, однако, на самом деле, они не хотели уходить из жизни. Запомните, несмотря на то, насколько плохо Вы себя ощущаете – со временем все минется.
• Мысли о нанесении вреда себе и близким не делают Вас плохим человеком. Депрессия может вызывать мысли и ощущения, которые абсолютно Вам не свойственны. Никто не будет судить или осуждать Вас за эти чувства, если Вам хватит смелости, чтобы поговорить о них.
• Если чувства выходят из-под контроля, говорите себе подождать 24 часа прежде, чем совершать какие-либо действия. Это даст время на раздумье и позволит дистанцироваться от проблем, которые Вас угнетают. В течение этого 24-часового периода, попробуйте поговорить с кем-то, кому Вы доверяете. Позвоните другу или на горячую линию. Что Вам терять?
• Если Вы остерегаетесь того, что не контролируете собственные эмоции, никогда не оставайтесь в одиночестве. Даже если Вы не можете выразить словами свои чувства, постарайтесь находиться в людных местах, погуляйте с друзьями или проведите время с близкими людьми, сходите в кино – словом, делайте все, чтобы не оставаться в одиночестве.

Прежде всего, не предпринимайте никаких попыток навредить себе или близким людям. Подумайте о том, что самоубийство – это бесповоротное действие, проблема лишь временный момент. Помощь доступна – все, что нужно – сделать первый шаг и попросить о ней.

Поговорите о депрессии со взрослым, которому доверяете

Может казаться, что родители ничем не могут помочь, особенно, если они часто ругаются и злятся из-за Вашего поведения. На самом деле, родители не могут смотреть на то, как страдают их дети. Они могут чувствовать разочарование, потому что они не понимают, что происходит с Вами и не знают, как помочь.

Многие родители недостаточно осведомлены о том, что такое депрессия и как ее распознать ее у детей. Рассказав родителям о своей проблеме, Вы мотивируете их оказать Вам помощь.

Если родители в любом случае не понимают Вас, или если у них есть свои собственные проблемы, что мешает им позаботиться о Вас, обратитесь к другому взрослому человеку, например, к учителю, родственнику или тренеру. Этот человек сможет помочь Вам достучаться родителей, или направит Вас за необходимой помощью.

Если все же Вам не с кем поговорить, позвоните на горячую линию, пообщайтесь со специалистами в интернете, обратитесь в специальные группы взаимопомощи.

Не смотря ни на что, поговорите с кем-то, особенно, если у вас возникают мысли о том, чтобы нанести вред себе или другим людям. Попросить о помощи – это самый смелый и самый правильный шаг, который Вы можете совершить, это также первый шаг на пути к выздоровлению.

Очень важно понимать, что у каждого человека на определенном этапе жизни возникают подобные чувства. Это совершенно не говорит о том, что Вы слабый человек, в корне заблуждаетесь или являетесь плохим. Приняв свои чувства и поделившись ими с тем, кому можно доверять, Вы почувствуете себя менее одиноким.

Независимо от Ваших ощущений и мыслей, люди любят и заботятся о вас, а если Вы наберетесь смелости и поговорите с ними о своей депрессии – вам, несомненно, станет гораздо лучше. Некоторые считают, что разговоры о грустном еще больше угнетают, однако в действительности все наоборот. Очень важно и полезно делиться своими переживаниями с людьми, которые могут выслушать и понять. Необязательно, этот человек сможет решить все проблемы, но ему под силу направить Вас на их правильное решение – «одна голова хорошо, а две лучше».

Самостоятельная борьба с депрессией

Главное при лечении депрессии – это начать с небольших целей, а затем постепенно их достигать.

Ежедневная борьба с депрессией

Депрессия – это не Ваша вина. Тем не менее, Вы обладаете определенным контролем над своими чувствами. Общение с друзьями и родственниками, здоровый образ жизни и контроль над стрессом – окажут положительное влияние на настроение и помогут выйти из депрессии.

В то же время, Вам, возможно, потребуется принимать соответствующие препараты или лекарства, которые помогут контролировать чувства. Вместе с родителями рассмотрите вероятные методы лечения. При рассмотрении методов лечения, постарайтесь узнать как можно больше информации прежде, чем сделать окончательный выбор. Некоторые антидепрессанты, предназначенные для взрослых, могут оказать негативное влияние на состояние подростков.

Попытайтесь не изолироваться от окружающего мира

Находясь в состоянии депрессии, может возникать нежелание видеть кого-либо или чем-то заниматься. Даже просто подняться сутра с кровати может оказаться весьма сложным, однако изоляция от окружающего мира только усугубляет депрессию. Поставьте себе за правило оставаться социально активным человеком, даже если это совершенно не то, чего Вы хотите. Выходя в люди, Вы начнете чувствовать себя гораздо лучше.

Проводите время с друзьями, особенно активными и оптимистично настроенными, которые помогут вам почувствовать себя лучше. Избегайте общения с теми, кто принимает наркотики или алкоголь, или могут принести вам неприятности, вызвать чувство незащищенности.

Также полезно будет ограничить время, которое Вы проводите перед телевизором или компьютером, играя в различные игры он-лайн.

Заботьтесь о здоровье своего тела

Здоровый образ жизни может сотворить настоящее чудо с настроением. Такие вещи как физические упражнения и здоровое питание подтвердили свою действенность в борьбе с депрессией. Физические упражнения стимулируют выброс эндорфина, что мгновенно вызывает у человека чувство радости. Физическая активность может быть столь же эффективной, как лекарства или терапия при депрессии, поэтому начните заниматься спортом, танцами или катанием на велосипеде. Помогает любой вид физической активности! Даже короткая прогулка может стать полезной.

Что касается питания, неправильное питание может вызвать чувства вялости и усталости, а это еще больше ухудшит симптомы депрессии. Организм человека нуждается в витаминах и минералах, особенно, таких как железо и витамин B. Постарайтесь насытить свой рацион разнообразными овощами, фруктами и цельными злаками. Поговорите с родителями, врачом или школьной медсестрой, чтобы убедиться в сбалансированности Вашего рациона питания.

Избегайте алкоголя и наркотиков

Вы можете попробовать употреблять алкоголь или наркотики в попытке избавиться от угнетающих мыслей и повысить настроение хотя бы на короткое время. Тем не менее, эти вещества способны не только усугубить депрессию, но и сами быть причиной ее появления. Также алкоголь и наркотики усиливают суицидальные мысли. В долгосрочной перспективе алкоголь и наркотики сделают только хуже – а не лучше.

Если вы нарко- или алкогольно-зависимы – обратитесь за помощью. Лечение этих проблем осуществляется с помощью специальных препаратов и процедур, которые можно совмещать с лечением депрессии.

Попросите о помощи, если Вы пребываете в состоянии стресса

Стресс и беспокойство могут принять очень острую форму, даже привести к депрессии. Поговорите с учительным или школьным психологом, если экзамены или домашние задания вызывают чувство подавленности.

Точно так же, если у Вас есть проблемы со здоровьем, которые Вы не можете обсудить с родителями – например, наркотическая зависимость или беременность – обратитесь за медицинской помощью или проконсультируйтесь с врачом. Медработник может помочь найти подход к родителям (если это требуется) и окажет соответствующую медицинскую помощь.

Если у Вас проблемы в отношениях, с друзьями или в семье, поговорите со взрослым человеком, которому доверяете. Также, в вашей школе может работать психолог, к которому можно обратиться за помощью, или попросите родителе записать вас на прием к психотерапевту.

Помощь другу, который впал в депрессию

• Постарайтесь выйти на контакт с другом. Начать разговор с человеком о депрессии может показаться сложным. Советуем начать с чего-то простого, например: «Ты выглядишь грустным и не похож на себя. Я действительно хочу тебе помочь. Может, я могу что-то для тебя сделать?»
• Знайте, что друг не ожидает от вас получить ответы на все вопросы. Скорее всего, Ваш друг просто нуждается в человеке, который выслушает и поддержит его. Выслушивая и отвечая в не осуждающей, ободряющей манере, Вы окажете основную помощь.
• Настаивайте на необходимости обратиться за помощью. Настоятельно призывайте своего друга поговорить с родителем, педагогом или консультантом. Вашему другу может быть страшно и стыдно признаться авторитетному лицу в своих проблемах, но в Ваших силах его переубедить. Если необходимо, предложите другу пойти к психологу вместе.
• Постарайтесь не оставлять своего друга в одиночестве. Депрессия может заставить людей делать и говорить вещи, которые им не свойственны и обижают других. Однако Ваш друг переживает очень трудное время, поэтому постарайтесь не принимать это близко к сердцу. После оказания соответствующей помощи, он (или она) станет тем человеком, каким был прежде. Наряду с этим, нужно, чтобы другие друзья или семья также заботились и о Вас. Ваши чувства имеют значение и также заслуживают уважения.
• Не молчите, если друг задумывается о самоубийстве. Если Ваш друг шутит или разговаривает о самоубийстве, начинает отдавать собственные вещи или пытается попрощаться, немедленно расскажите об этом взрослому, которому доверяете. Сейчас вся ответственность за друга ложиться на Ваши плечи. Действовать нужно быстро и незамедлительно. Даже если Вы обещали никому не рассказывать, сейчас Ваш друг нуждается в помощи. Пускай он некоторое время на Вас пообижается, тем не менее, его жизнь будет спасена.

Как бороться с признаками депрессии у подростков?

Депрессии подвержены люди всех возрастов, включая детей и подростков.

Основные признаки депрессии у подростков - крайняя степень подавленности, чувство безысходности, стремление отдалиться от окружающих, потеря интереса к занятиям, которые ранее приносили удовольствие, мысли о смерти.

Общие сведения о подростковой депрессии

Депрессия - психическое расстройство, при котором нарушается возможность чувствовать радость и удовольствие, падает работоспособность, наблюдаются различные соматические отклонения, исчезает желание жить и возникают мысли о суициде.

Является наиболее распространенной психической болезнью из всех: каждый человек в разные периоды своей жизни может заболеть ей с вероятностью 20-30%.

Депрессия и другие психические расстройства могут возникнуть у ребенка любого возраста, даже в периоде от рождения до 3 лет, но в раннем возрасте ребенок не способен в полной мере осознавать свое эмоциональное состояние, поэтому симптоматика проявляется в виде соматических (физических) проблем со здоровьем.

Ребенок отказывается от еды, плачет, плохо спит, у него часто наблюдаются срыгивания, рвота, он медленнее, чем сверстники, набирает вес, а его психоэмоциональное и когнитивное развитие задерживаются.

Пик заболеваемости депрессией приходится на возрастлет, то есть в период, когда человек ищет свое место в мире и преодолевает огромное количество трудностей на пути к стабильной и комфортной жизни. Порядка 15-40% людей, которые находятся в этом возрастном периоде, живут с депрессией.

В подростковом возрасте депрессия широко распространена, что отчасти связано с особенностями этого периода, которые включают гормональные перестройки, изменения во взглядах на себя, окружающих и общество в целом, массу внутренних конфликтов.

Однако не следует считать, что депрессия нормальна для подростков. Это психическое заболевание, которое способно привести к фатальным последствиям, вплоть до суицидальных попыток, инвалидизации, смерти. Легкомысленное отношение к ней как к особенности возрастного периода недопустимо.

Взрослые, особенно те, у кого превалируют консервативные взгляды на жизнь, склонны винить в психических проблемах детей что угодно, от музыки, компьютерных игр, социальных сетей до недостатка выматывающего труда («Вот пахала бы ты как я, никаких депрессий у тебя бы не было!»).

При этом реальные проблемы подростков (унижения, побои в учебном заведении, трудности в романтических отношениях и создании социальных связей, фобии, тревоги по поводу отсутствия перспектив в будущем, хронические стрессы) они нередко предпочитают не замечать либо считают их недостаточно весомыми.

Это лишь ухудшает состояние подростков и убивает их желание доверять родным, искать у них поддержку.

Важно понимать, что депрессия - это заболевание, которое способно сломать жизнь человеку, и его не следует недооценивать. Подросток, столкнувшийся с симптоматикой депрессии, нуждается в помощи, а не в обесценивающих его проблемы высказываниях.

Об особенностях депрессии у подростков в этом видео:

Причины возникновения

Факторы, увеличивающие вероятность развития депрессии:

1. Нарушения в центральной нервной системе. Наиболее часто их возникновение связано с периодом вынашивания и родов. Инфекционные болезни, перенесенные матерью при беременности (корь, краснуха, цитомегаловирусная инфекция, герпес, грипп и другие), гипоксия (как при вынашивании, так и во время родов), резус-конфликт, травматические повреждения головы - все это увеличивает вероятность, что позднее у ребенка появятся психические заболевания.
2. Генетическая предрасположенность. Если в числе близких родственников ребенка есть люди, имеющие депрессию и другие психические расстройства, это также влияет на вероятность развития депрессии у него.
3. Проблемы в семье, взросление вне семьи. Разлука с матерью крайне болезненно воспринимается маленькими детьми, что может стать фундаментом для развития депрессии. Воспитанники детских домов также чаще страдают депрессией, чем их сверстники.

Алкогольная, наркотическая зависимость у родителей, постоянные скандалы, насилие в семье, развод родителей влияют на формирование чувства ненужности, безысходности, бессмысленности жизни у ребенка.

Также значение имеет отношение ребенка, подростка к самому себе, сформированное под влиянием окружения. К примеру, некоторые дети впадают в депрессию, потому что им не удается достичь того, чего от них ждут родители, они чувствуют себя глупыми.

Причины подростковой депрессии. Как понять происходящее? Комментирует врач-психотерапевт:

Особенности недуга у девушек и парней

У девушек депрессия возникает в полтора раза чаще, чем у юношей. Также они в четыре раза чаще, чем юноши, предпринимают попытки покончить с собой, но они нередко оказываются неудачными, так как девушки склонны выбирать менее эффективные способы, например глотание таблеток или разрезание вен.

Психогенные депрессии, развитие которых связано с психической травмой, у них возникают чаще. Во время депрессии у девочек могут наблюдаться нарушения менструального цикла, вплоть до аменореи - исчезновения месячных.

Юноши при депрессии склонны становиться асоциальными: они могут начать пить, принимать наркотические препараты, участвовать в сомнительной, преступной деятельности.

Им сложнее, чем девушкам, проанализировать свои внутренние переживания, понять, что что-то не так, и обратиться за помощью. Некоторые юноши считают, что посещение психотерапевта - признак слабости, что ошибочно. Также юноши с депрессией чаще проявляют агрессию.

Классификация

Различают следующие виды депрессии:

1. Клиническая депрессия. Чувство подавленности, утрата интереса к привычной деятельности, ухудшение либо потеря трудоспособности, негативный взгляд на прошлое, настоящее и будущее, расстройства сна, суицидальные тенденции сохраняются более двух недель.
2. Малая депрессия. Проявляется мягче, чем клиническая депрессия, но как минимум два симптома, характерных для клинической депрессии, должны сохраняться более двух недель.
3. Атипичная депрессия. Для нее характерно наличие классических симптомов депрессии, которые сопровождаются дневной сонливостью, увеличением аппетита, набором массы тела.
4. Дистимия. На протяжении минимум двух лет у человека стабильно наблюдается пониженное настроение, но набор и особенности симптомов не соответствуют классической депрессии.
5. Рекуррентное депрессивное расстройство. Проявляется эпизодически: в течение нескольких дней наблюдаются симптомы депрессии, после чего следует период, во время которого они отсутствуют.

Тяжесть депрессии также может варьироваться от легкой до крайне тяжелой, когда человек практически не способен функционировать из-за своего заболевания.

Существует тест, разработанный Аароном Беком, основателем когнитивно-поведенческой психотерапии, который позволяет выявить депрессию самостоятельно и способен примерно обозначить ее тяжесть.

В МКБ-10 существует четыре степени тяжести депрессии, в зависимости от набора симптомов и их выраженности:

• легкая;
• умеренная;
• тяжелая;
• тяжелая, сопровождающаяся психотической симптоматикой (депрессивные галлюцинации, бред).

Также, в зависимости от причин появления, различают эндогенную и экзогенную, или, иначе, психогенную депрессию.

Эндогенная депрессия развивается под влиянием внутренних факторов (особенности характера и нервной системы), а экзогенная - под влиянием внешних (стрессы, психотравмирующие события).

О симптомах и признаках депрессивного синдрома у детей и подростков в этом ролике:

Симптомы и признаки

В самом начале развития заболевания на первый план выходят главные симптомы болезни: подавленное настроение, вялость, апатия, уменьшение интереса к увлечениям и привычной деятельности.

Позднее, по мере развития заболевания, симптоматика усугубится.

Основная симптоматика депрессии (набор симптомов может варьироваться):

• выраженная подавленность настроения;
• чувство, что жизнь бессмысленна;
• будущее представляется в темных тонах;
• различные нарушения работоспособности, от умеренных до крайне тяжелых;
• потеря либо выраженное снижение интереса к учебе, увлечениям, общению с друзьями;
• суицидальные тенденции (мысли о суициде; намерения совершить его, выражающиеся в том, что подросток обдумывает способ, изучает информацию, думает, что написать в предсмертной записке, при этом не факт, что он действительно решится это сделать; попытки суицида);
• аутоагрессия (подросток царапает, режет себя, оставляет ожоги, грызет пальцы и губы до крови);
• чувство собственной никчемности и ненужности;
• нарушения когнитивных функций (трудности с концентрацией, проблемы с памятью, вниманием, мышление частично заторможено);
• обеднение мимики;
• расстройства сна (сложности во время засыпания, поверхностный сон, дневная сонливость, разбитость днем, многократные пробуждения ночью);
• соматические нарушения (головные боли, головокружение, выпадение волос, слабость, тахикардия, перепады артериального давления, нарушения в работе желудка и кишечника - боли, тошнота, запор, понос);
• замедленная речь;
• апатичность;
• ухудшение аппетита и потеря веса из-за этого;
• повышенная тревожность;
• раздражительность, агрессивность;
• слезливость, особенно у девушек;
• чувство, что ни на что не хватает сил;
• высокая утомляемость.

В некоторых случаях депрессия проявляет себя настолько сильно, что у подростка не хватает сил на то, чтобы встать с кровати. Несмотря на это, родители могут длительное время не замечать изменений в состоянии ребенка или списывать их на особенности возраста, считать признаком лени.

Последствия

Главная опасность депрессии - суицидальные настроения. Большое количество людей, покончивших с собой, ставших инвалидами из-за неудачной попытки убить себя, страдали депрессией.

Также заболевание способно подорвать физическое здоровье подростка. В особенности это касается сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта.

Депрессия отнимает у подростка силы, поэтому он не может вести обычную жизнь, осознанно принимать решения о своем будущем, продуктивно учиться.

Это все может сильно усложнить его дальнейшую адаптацию в обществе. Некоторые подростки, учащиеся в средне-специальных и высших учебных заведениях, вынуждены бросить их, потому что у них не хватает сил и желания для обучения.

Диагностика

Под симптоматикой депрессии могут скрываться серьезные соматические заболевания, например злокачественные опухоли головного мозга, как первичные, так и метастатические, заболевания щитовидной железы, осложнения после инфекционных заболеваний и травм.

Поэтому подростку с депрессивной симптоматикой следует пройти ряд обследований, включая магнитно-резонансную томографию и компьютерную томографию головного мозга, электроэнцефалографию.

Если обследования не выявили соматических отклонений, подростка направляют на консультацию к психотерапевту и психиатру.

Специалисты опрашивают подростка о том, как он себя чувствует, об интересах, взаимоотношениях с окружающими, оценивают его поведение, проводят ряд тестов, беседуют с родителями и ставят диагноз.

Как лечить обсессивно-компульсивное расстройство у детей? Узнайте об этом из нашей статьи.

Депрессия у детей дошкольного и школьного возраста - причины, симптомы и лечение:

Как лечить?

Что делать? Когда диагноз поставлен, начинается подбор оптимальной медикаментозной терапии. Параллельно ведется психотерапевтическое лечение.

Группы медикаментов, которые применяются при лечении:

1. Антидепрессанты. Правильно подобранный антидепрессант способен быстро устранить симптоматику депрессии и не привести к возникновению выраженных побочных эффектов. Примеры: Прозак, Имипрамин.
2. Ноотропы. Улучшают мозговое кровообращение, повышают познавательную активность. Примеры: Пирацетам.
3. Атипичные антипсихотики. Нормализуют настроение, повышают интерес к жизни, уменьшают выраженность апатии. Примеры: Арипипразол.

Медикаменты подбираются с учетом индивидуального состояния подростка и могут заменяться на другие в процессе лечения.

Без грамотной психотерапии препараты дадут лишь временный эффект, который исчезнет после отмены.

При лечении депрессии у подростков широко применяются методы когнитивно-поведенческой психотерапии, в основе которой лежит работа с автоматическими мыслями депрессивного характера.

Также возможно применение других видов психотерапии в качестве вспомогательных, например гипнотерапевтическое лечение и направления, в основе которых лежит психоанализ.

Как помочь ребенку?

Справиться самостоятельно с депрессией возможно, но лишь в тех случаях, когда она выражена слабо, а большая часть психотравмирующих факторов исключена.

В остальных же случаях обойтись без психотерапевта затруднительно. Однако всегда возможно смягчить симптоматику, если поработать с первопричинами возникновения депрессии.

Для самостоятельной работы над собой у подростка может не оказаться сил, поэтому важно, чтобы рядом с ним были доброжелательно настроенные люди, поддерживающие его.

Советы для близких депрессивного подростка:

1. Ни в коем случае не осуждайте его, не обвиняйте в лени, безответственности, эгоизме и не обесценивайте его ощущения. Это только ухудшит его самочувствие и увеличит пропасть между вами.
2. Не придумывайте причины, которые могли бы объяснить ухудшение в психическом самочувствии, особенно если они связаны с его увлечениями. Напротив, интересы подростка, даже такие, которые могут показаться взрослым неправильными (компьютерные игры, тяжелая музыка), дарят ему возможность чувствовать себя лучше. Если Вам важно его доверие и Вы хотите ему помочь, позвольте ему быть таким, каким он хочет быть. Доброжелательно расспросите его, почему ему нравится слушать такую музыку и что он находит в играх, и Вы можете неожиданно узнать для себя новые стороны, например что компьютерные игры имеют сложный, интересный, проработанный сюжет, в который хочется погружаться.
3. Узнайте его собственное мнение по поводу его состояния. Возможно, у него проблемы в школе, или он все еще не свыкся с мыслью о смерти друга, или ему трудно пережить расставание с любимым человеком. Если Вы можете как-то повлиять на ситуацию, например перевести в другую школу, сделайте это, обсудив с подростком предварительно свое решение.
4. Спокойно расскажите о своих методах борьбы с депрессивной симптоматикой, поделитесь историей из жизни. Можно, например, рассказать, что Вам помогли чувствовать себя лучше спорт, выравнивание режима дня, общение с друзьями, прогулки на свежем воздухе. Также можно предложить подростку сделать то же самое и посмотреть, что будет.

Обстановка в семье должна быть доброжелательной и спокойной, чтобы подросток, приходя домой, чувствовал себя нужным и любимым. Агрессия, оскорбления, побои никак не помогут изменить его состояние и лишь усугубят заболевание.

При этом важно понимать, что, если отношения с подростком уже не задались, попытки доброжелательно побеседовать с ним могут ни к чему не привести.

Также подростку можно предложить почитать книгу по самоработе над депрессивным состоянием, например «Хорошее самочувствие. Новая терапия настроений» Бернса Д., в которой рассказан механизм возникновения депрессии и приведен ряд способов решения проблем.

Профилактика

Чтобы уменьшить вероятность возникновения депрессии у подростка, важно:

• создать в семье доброжелательную обстановку;
• обсуждать с подростком его проблемы и искать пути решения;
• не обесценивать его проблемы, относиться с пониманием ко всем его трудностям;
• не игнорировать изменения в его психическом самочувствии.

При первых признаках депрессии важно пройти все необходимые обследования и начать лечение. Это позволит ребенку быстро почувствовать себя лучше и ощутить, что в жизни есть смысл.

Подростковая депрессия

Депрессия в подростковом возрасте - это длительное плохое или подавленное настроение у подростка, которое оказывает отрицательное влияние на все сферы его жизни.

Депрессивное расстройство может стать причиной постоянных неудач, конфликтов дома и в школе, наркомании, алкоголизма, неприятия себя, проявления склонности к насилию и даже суицида (самоубийства).

В исследовании, проводимом медицинским центром Западной Австралии, у 10% детей в возрастной группе от 10 до 15 лет были обнаружены симптомы подростковой депрессии, и, к сожалению, количество зарегистрированных случаев во всем мире с каждым годом растет.

Симптомы и признаки депрессии у подростков ^

Медики предупреждают, что родителям детей-подростков чрезвычайно важно знать основные симптомы подростковой депрессии, чтобы своевременно диагностировать заболевание и обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Ведь депрессивное расстройство не так страшно само по себе, как опасны его последствия, в которые оно может вылиться (вплоть до суицида). Поэтому родителям нужно суметь вовремя разглядеть это состояние у своего ребенка и знать, что следует в этом случае предпринять.

Признаки, которые должны насторожить родителей:

• Подавленное, грустное настроение на протяжении длительного времени;
• Чрезмерная плаксивость - по малейшему поводу (замечания, критика, шутки взрослых или сверстников) на глазах появляются слезы;
• Повышенная раздражительность и враждебность к окружающим, которая может переходить в гнев и агрессию;
• Стремление к одиночеству - не хочет общаться со сверстниками и членами семьи;

• Потеря интереса и безразличие ко всему - ребенок в течение дня может лежать и ничего не делать;
• Плохой аппетит (вплоть до его полного отсутствия) и сон;
• Может быть постоянное беспокойство и волнение без особых причин;
• Заниженная самооценка и чувство вины перед собой и близкими;
• Хроническая усталость и отсутствие энергии;
• Невозможность ни на чем сконцентрироваться, ухудшение памяти и внимания;
• Проявление интереса к тематике смерти и самоубийства - подросток часто затрагивает эту тему в разговоре, читает книги, статьи, смотрит фильмы.

Также следует отметить, что симптомы подростковой и взрослой депрессии имеют некоторые отличия. Так для взрослых депрессивных расстройств характерно уныние и подавленное настроение, а у детей подросткового возраста депрессия часто проявляется агрессией, склонностью к насилию и вспышками гнева.

Лечение подростковой депрессии ^

Депрессия в подростковом возрасте может хорошо поддаваться лечению, но, к сожалению, подростки получают квалифицированную помощь лишь в одном из пяти-шести случаев заболевания. Ведь дети в силу своего возраста часто не понимают, что с ними происходит, стесняются кого-то посвящать в свои проблемы и не могут сами обратиться за помощью к специалисту.

Подростки часто жалуются на головные боли и боли в животе, но объективно при медицинском осмотре врачи не находят для них причин. Поэтому диагностика подростковой депрессии не представляется для специалистов слишком сложной. Главное, вовремя ее заметить, обратиться к профессиональному психотерапевту и подобрать адекватное лечение.

Существует несколько видов лечения депрессивного заболевания у подростков:

• Индивидуальные или групповые занятия с психотерапевтом;
• Семейная терапия;
• Лекарственная терапия как часть комплексного лечения.

Психотерапия успешно применяется для лечения легкой и средней степени депрессии, а при более тяжелой используют медицинские препараты - антидепрессанты.

Но поскольку они часто дают побочные эффекты (чаще всего расстройства сна, повышенную утомляемость и сонливость), антидепрессанты должны подбираться высококвалифицированным специалистом, учитывающим индивидуальные особенности организма и психики ребенка.

Главная задача родителей - вовремя заметить признаки и симптомы депрессии у ребенка

В целях профилактики подростковой депрессии психологи советуют:

• Родители должны всегда с вниманием относиться к своему ребенку;
• Найти время, чтобы всегда выслушать и помочь ему;
• Принимать его таким, какой он есть со всеми его недостатками и достоинствами;
• Стараться меньше критиковать и конфликтовать с подростком;
• Показывать на личном примере, как следует себя вести в различных ситуациях;
• Всячески поощрять двигательную активность, так как экспериментально доказано, что подростки, которые занимаются спортом, гораздо в меньшей степени подвержены депрессивным расстройствам.

Если же у ребенка диагностировали депрессивное заболевание, надо к нему относиться с максимальным терпением и пониманием, во всем его поддерживать на пути к выздоровлению: соблюдать рекомендации врача по приему препаратов, режиму дня; поощрять посещение сеансов психотерапии; создавать все условия для физической и социальной активности.

И самое главное, что должны помнить родители - лечение депрессивного расстройства у подростков может быть нелегким, и не раз могут опускаться руки, но надо верить в себя и своего ребенка, уметь радоваться жизни и своим даже маленьким победам над болезнью. И у вас обязательно все должно получиться!

Подростковая депрессия: причины, симптомы и лечение

Подростковая депрессия – это тяжелое психическое расстройство, возникающее в возрасте от 11 и до 16 лет и характеризующееся резким снижением настроения, эмоциональным расстройством, суицидальными и негативными высказываниями или намерениями.

Сегодня психологи во всем мире с тревогой отмечают рост числа подростковых суицидов, преступлений и зависимостей, возникающих на фоне психических расстройств. По некоторым данным, каждый десятый подросток в развитых странах в период полового созревания переживает один или несколько эпизодов депрессивного состояния, которые затем могут перейти в полноценное психическое депрессивное расстройство.

Ежегодно из-за подростковой депрессии тысячи подростков кончают жизнь самоубийством, становятся наркоманами или игроманами, уходят из дома или совершают противоправные действия и большинство из них – дети из благополучных семей, чьи родители считают, что они сделали все для своего ребенка. Что же делать, если у ребенка неожиданно появились признаки подростковой депрессии и как справиться с этим опасным заболеванием?

Депрессия, так же, как и другие изменения в поведении подростка, возникает из-за и на фоне резкого гормонального дисбаланса, обусловленного начавшейся работой половых органов.

В этот период резко обостряется эмоциональная чувствительность, а лабильность нервной системы не дает возможности спокойно реагировать на всевозможные раздражители, «обрушивающиеся» на психику подростка. Отсутствие жизненного опыта, комплексы неполноценности, неуверенность в себе, жестокость и агрессивность в подростковой среде вызывают неврозы, которые могут стать причиной депрессии.

Если у взрослого человека депрессия развивается в течение нескольких месяцев или лет, у подростков депрессивный невроз может возникнуть за считанные недели или даже дни. В свою очередь родители даже не догадываются о наличии каких-то проблем у ребенка.

Подростковая депрессия возникает на фоне 2-х основных процессов, происходящих в организме и сознании подростка:

1. Гормональные перестройки – в период полового созревания нервная система подростка выдерживает огромные нагрузки. Из-за нестабильности гормонального фона дети не могут справиться с эмоциями, приступами раздражения, тоски или тревожности. В это время подростка задевает все – не вовремя сказанное слово, раздраженный взгляд, чрезмерная опека, отсутствие внимания и многое, многое другое. Справляться со своим эмоциональным состояниям подростки учатся в течение 2-4 лет, а до этого гормональный дисбаланс может стать причиной развития тяжелейшей депрессии.
2. Процесс самосознания, переосмысления и осмысления окружающего – ребенок редко задумывается о происходящем в окружающем его мире, он принимает все – как негативное, так и положительное. А вот вступая в подростковый период дети начинают переосмысливать все, что их окружает. В этом возрасте их отличает эгоцентризм и категоричность. Весь мир делиться на черное и белое, хорошее и плохое и вертится исключительно вокруг подростка. Именно из-за этого возникают постоянные ссоры с родителями и педагогами. Подростки неожиданно обнаруживают, что мир совсем не таков как им раньше казалось, взрослые тоже ошибаются, обманывают, а их собственное будущее совсем не обязательно будет сказочным. Иногда неокрепшая психика не выносит такого диссонанса, и подросток уходит от неприятной реальности – в компьютерные игры, наркотическую зависимость или депрессию.

Спровоцировать начало депрессии у подростков может все, что угодно, точные причины заболевания можно выяснить только после долгих разговоров с больным и наблюдением за его состоянием. Чаще всего подростки страдают из-за:

1. Одиночества. Для большинства подростков нет худшего наказания, чем оказаться не принятым или отвергнутым «сообществом» своих ровесников. «Изгоями» в подростковом обществе может стать любой подросток – чем-либо отличающийся от принятых «стандартов»: слишком умный, глупый, послушный, красивый или имеющий внешний дефект или тот, кто не хочет подчиняться установленным правилам и неформальным лидерам. Отсутствие друзей, насмешки и оскорбления со стороны ровесников обязательно должны насторожить родителей – у таких подростков риск возникновения депрессии выше в несколько раз.
2. Проблем со внешностью. Не имеет значения, как выглядит подросток на самом деле, важно только то, как он сам воспринимает себя. Если внешность, телосложение или общий образ ребенка в период полового созревания сильно отличается от общепринятых в их среде «стандартов», это может стать причиной тяжелейших травм и переживаний. Это особенно волнует девочек-подростков, которые хотят выглядеть привлекательно и сравнивают себя не с реальными женщинами, а «гламурными» образами из телевизора или интернета. Особенно тяжело переносят период подросткового максимализма дети с заметными внешними дефектами или отличающиеся по каким-либо внешним признакам – с веснушками, рыжими волосами, смуглые, с лишним весом, шрамами и так далее.
3. Социальный статус подростка. К сожалению, все большее значение в глазах современных подростков приобретает социальный статус и обеспеченность. Часто причиной депрессии становится желание и невозможность подростка иметь какие-то модные гаджеты, одеваться соответствующим образом или отдыхать за границей.
4. Семейная обстановка. В период переосмысления окружающего мира подростки очень тяжело воспринимают любые проблемы в семье. Уход одного из родителей из дома, развод, постоянные ссоры, лицемерие или холодность родителей – все это может спровоцировать начало заболевания.
5. Личные взаимоотношения. Первые любовные переживания, разочарования или расставания тоже могут стать причиной депрессии, но, по мнению психологов, эта причина занимает одно из последних мест «в рейтинге», так как обычно проблемы в личной жизни подростки переживают очень бурно, но достаточно легко и быстро избавляются от страданий, если нет других психотравмирующих факторов.

Симптомы

Отличить проявления очередного «каприза» или обычный пубертантный бунт от симптомов подростковой депрессии достаточно сложно.

Важно помнить, что если поведение подростка резко поменялось или плохое настроение ни на минуту не покидает подростка в течение 1-2 недель, нужно обязательно обращаться за квалифицированной помощью. Ведь подростковая депрессия развивается стремительно, а ее последствием могут стать попытки суицида, наркомания, бродяжничество или асоциальное поведение подростков.

Депрессию у подростка можно заподозрить, если:

1. У него постоянно плохое настроение – угрюмость, молчаливость, нежелание общаться или, наоборот, постоянные высказывания о несовершенстве мира. Обвинения или жалобы должны насторожить родителей, если такое состояние длится более 2-х недель и в течение этого времени настроение вообще не улучшается.
2. Он прекратил общаться со сверстниками. Резкое прекращение общения со своими друзьями, отказ от совместного проведения с ними времени и постоянное нахождение дома тоже являются опасными симптомами.
3. Не выходит из дома. В разгар депрессии больные отказывают покидать свою комнату или дом.
4. Подросток неадекватно реагирует на замечания, просьбы что-то сделать или просто обращение – изменение поведения является одним из самых характерных признаков депрессии. Больные не могут контролировать свои эмоции, они сильно раздражаются или плачут в ответ на любые попытки общения, причем острота реакции может резко не соответствовать раздражителю, так, при депрессии, истерику может вызвать просьба убрать свою комнату или вопрос о школьных отметках.
5. Постоянно провоцирует ссоры и демонстративно игнорирует запреты и ограничения – подросток может намеренно выводить окружающих из равновесия, вести себя демонстративно и совершать запрещенные раньше поступки.
6. Начал употреблять спиртные напитки или курить – попытки исправить свое настроение с помощью алкоголя или сигарет – одно из самых страшных последствий подростковых депрессий, так как привыкание на фоне нестабильного психического состояния возникает очень быстро.
7. У него резко и быстро меняется настроение. Частая смена настроения – от глубокой тоски к эйфории тоже сигнализирует о проблемах с психикой.
8. Резко снизилась успеваемость. При депрессии подросток постоянно занят собственными мыслями, которые для него гораздо важнее происходящего вокруг, он просто не воспринимает требований окружающих, а по мере развития болезни у него ухудшаются память, внимание и снижается работоспособность.
9. Ухудшился аппетит и появились проблемы со сном – снижение аппетита, плохой сон и ночные кошмары возникают почти при всех видах депрессии, реже – подросток начинает много есть и быстро набирает лишний вес.
10. Он жалуется на постоянную усталость, головные боли, боли в животе и других органах – такие симптомы характерны для всех видов депрессии, поэтому не стоит их игнорировать.

Все эти симптомы сами по себе не могут быть критериями диагностики подростковой депрессии, но если у вашего ребенка наблюдается 3 и более признаков одновременно – это повод задуматься, обратить на ребенка больше внимания и проконсультироваться со специалистом.

Лечение расстройства

Лечение депрессии начинается с посещения психотерапевта или психиатра. Только квалифицированный специалист сможет оценить тяжесть состояния больного и назначить соответствующую терапию. Важно неукоснительно следовать рекомендациям.

Психотерапевтическое лечение

При легкой форме заболевания и раннем обращении бывает достаточно психотерапевтического и немедицинского лечения. В таких случаях назначают семейную и индивидуальную психотерапию, используют когнитивную и рациональную психотерапию, а также такие вспомогательные элементы, как сказкотерапию, моделирование ситуации, расстановку и другие методы, помогающие подростку высказать свои чувства и найти решения проблем самостоятельно.

При лечении у подростков депрессии обязательна совместная работа родителей и психотерапевта.

Родители должны обеспечить своему ребенку постоянную эмоциональную поддержку, научиться правильно вести себя с больным, высказывать свои эмоции, проявлять любовь и слышать, что пытается сказать своим поведением их ребенок. Наиболее эффективными здесь будет одновременное прохождение психотерапевтического лечения всеми членами семьи. Кроме этого, необходима организация правильного режима дня, полноценного питания, спокойного сна, совместного досуга и других мероприятий, которые помогут наполнить жизнь подростка положительными эмоциями.

Медикаментозная терапия

Тяжелые подростковые депрессии лечатся приемом антидепрессантов. Такие препараты достаточно опасны для неокрепшего организма, поэтому выбор препарата и дозы должен осуществляться только лечащим врачом. Ни в коем случае нельзя пытаться лечить депрессию с помощью любых препаратов самостоятельно. Для лечения подростков используют антидепрессанты последних поколений, с минимальным количеством побочных действий – амитриптилин, азафен, пиразидол и другие.

Также могут использоваться растительные седатики и транквилизаторы: адаптол, тенотен, настойки пиона, пустырника и валерианы.

Подростковые годы - одни из самых эмоциональных, когда школьник выходит из детского возраста, но не всегда знает, что значит быть взрослым. Именно в это время, он подвержен различным влияниям, противоречиям, часто разочаровывается в жизненных ситуациях, друзьях, людях. Если дела в школе идут плохо, дома нет поддержки, то развивается депрессия у подростка. Что делать при ее появлении, как вовремя распознать и провести необходимое лечение, будет рассмотрено в этой статье.

Депрессия: определения понятия

Депрессия - характеризующееся упадком сил, равнодушием к общественной жизни, отказом от выполнения важных дел, поручений. Такое считается заболеванием, которое необходимо лечить. Довольно часто человек не может самостоятельно выйти из депрессии, поэтому он нуждается в сторонней помощи.

Как и любое заболевание, депрессивное состояние имеет свои симптомы и причины возникновения. Подростки, как и взрослые люди, подвержены депрессии, которая нередко становится фактором психологической инвалидности или смертности. Поэтому так важно распознать это заболевание, чтобы вовремя помочь и вернуть школьнику радость жизни.

Причины подростковой депрессии

Депрессивное состояние возникает обычно не на пустом месте, оно может иметь как объективные, так и субъективные факторы. Основные причины депрессии у подростков следующие:

1. Гормональная перестройка в организме детей. В этот период они достаточно сильно меняются физически, происходящие химические процессы могут вызывать перепады настроения, беспокойство, тревогу.
2. Неудачи в школьной жизни. Неуспеваемость, отверженность одноклассниками, "нападки" учителей, повышают эмоциональную нестабильность, делают подростка несчастным.
3. Социальный статус. Если ребенок не пользуется уважением среди сверстников, друзья постоянно подшучивают над ним, не ценят его мнения, то такое отношение подавляет школьника, делает его одиноким.
4. Несчастная первая любовь . Подростки очень остро реагируют на возникшие чувства, которые чаще всего остаются без ответа, поэтому у детей возникает критическое отношение к своей внешности, телу. Они перестают себя уважать, считают, что их не за что любить, в итоге такое отношение приводит к отчаянию и депрессии.
5. Высокие требования родителей. Завышенная планка, непосильная для школьника, вызывает у него чувство неуверенности, страх наказания за недостигнутый результат, боязнь еще больших требований.
6. Семейное неблагополучие. Отношения в семье играют важную роль в эмоциональном состоянии ребенка. Развитие депрессии у подростков может быть связано с равнодушным отношением родителей, не интересующихся жизнью школьника, не поддерживающих его, не радующихся достижениям ребенка.

Симптомы депрессивного состояния

Любое заболевание имеет свои признаки, по которым его можно распознать. Депрессия проявляется следующими симптомами:

• постоянное апатичное состояние;
• появление различных болей (головная, желудочная, спинная)
• не проходящее чувство усталости, упадка сил;
• школьник не может сосредоточиться на выполнении определенного задания, становится забывчивым;
• появляются грусть, беспокойство, чрезмерная тревога;
• безответственное или бунтарское поведение - подросток прогуливает школу, не выполняет домашние задания, допоздна проводит время на улице;
• бессонница ночью, сонливость днем;
• резкое снижение успеваемости в школе;
• избегание сверстников, игнорирование различных мероприятий;
• отсутствие мотивации к выполнению каких-либо обязанностей;
• нарушения питания - школьник либо отказывается от еды, либо злоупотребляет ею;
• чрезмерная возбужденность, частые вспышки гнева, раздражительность;
• одержимость темой смерти, загробной жизни.

В целом признаки депрессии у подростков вызывают изменения в их поведении и настроении. Школьники становятся замкнутыми, большую часть времени проводят у себя в комнате, не общаются с другими людьми. Теряют интерес и мотивацию к ранее любимым занятиям, становятся мрачными и враждебными.

Возрастные характеристики

Взрослея, дети меняются не только внешне, но и внутренне, они по-другому смотрят на мир, видят и понимают новые для себя взаимосвязи, отношения между людьми. Поэтому именно в это время они подвержены депрессивному состоянию.

Наиболее пиковым периодом возникновения депрессии у подростков считается возраст от 13 до 19 лет. В это время школьники подвержены стрессам, у них нестабильная и повышенная эмоциональность, окружающий мир воспринимается через увеличительное стекло, все проблемы кажутся неразрешимыми.

В возрасте до 15 лет редко встречаются тяжелые и средние формы заболевания, однако это не значит, что не нужно обращать внимание на подавленность ребенка, так как легкая стадия достаточно быстро может перейти в более тяжелую.

Дети 10 - 12 лет в основном проявляют такие симптомы, как общее ухудшение здоровья, нарушается пищеварение и питание. Кроме того, меняется поведение школьников, они становятся более замкнутыми, одинокими, могут жаловаться на скуку, теряют интерес к прежним занятиям.

Подростки 12 - 14 лет прячут свое депрессивное состояние, однако оно проявляется через мыслительную и двигательную заторможенность. Дети не могут четко сформулировать свои мысли, возникают трудности в коммуникативном процессе. Также проявляются такие симптомы депрессии у подростков, как неуспеваемость, нарушение дисциплины, злоба, проведение большего времени на улице. Школьники находятся в постоянном напряжении и страхе, что их будут ругать, читать им нотации, унижать.

Самые проблематичные депрессивные состояния приходятся на 14 - 19 лет, - возраст, когда перед школьниками возникают трудности выбора дальнейшего пути, прохождение экзаменов. Кроме того, они склонны задумываться о смысле жизни, который не могут еще понять и найти, такие мысли приобретают самодовлеющий характер. В этот период наиболее остро могут проявляться такие симптомы депрессии у подростков, как бессонница, нарушение аппетита, раздражительность, боязнь принятия решений, тревога и другие.

Виды проявления депрессии

В зависимости от поведенческих особенностей, проявляемых признаков, можно выделить следующие состояния:

• Зомби - зацикливание подростка на определенном занятии, не несущем никакой пользы, а являющимся абсолютно бесплодным. Ярким примером является проведение время в социальных сетях, постоянное обновление страницы в ожидании нового события. Ребенок превращается в "зомби", питающимся бессмысленной информацией.
• Загадка - школьник не проявляет никаких признаков заболевания, однако он кардинально изменяется за короткий промежуток времени. Трансформации могут коснуться внешности, привычек, мировоззрения.
• Жертва - депрессия у детей и подростков нередко принимает форму жертвы, когда они, ощущая свою никчемность или ущербность, легко поддаются под влияние более успешного, с их точки зрения, человека, под воздействием которого депрессивное состояние только усиливается.
• Ширма - школьники за видимым успехом прячут истинные переживания, страхи, боль. Такая форма заболевания может привести к тому, что ребенок будет постоянно стремиться к успеху, однако удовлетворения это не принесет.
• Проблема - подростки не чувствуют вкуса к жизни, им все скучно и неинтересно, они могут находиться всегда в При этом хорошо учатся, не ведут асоциальный образ жизни, однако и душевной гармонии у таких детей нет.
• Бунтарь - данная разновидность депрессии говорит о ее затянувшейся форме. Школьник не ценит жизнь, она его раздражает, при этом к суицидальному поведению он практически не подвержен, так как слишком любит свое Эго и бережет его.

Депрессия у мальчиков и девочек: половые различия

Подростки, находящиеся в депрессивном состоянии, не выдерживая его, часто пытаются найти какой-либо выход, который поможет облегчить страдания и заглушить боль. При этом ответ на вопрос, как выйти из депрессии, подростку мальчику видится в бунтовском и асоциальном поведении, а девочке - в замкнутости в себе или в причинении еще большего страдания.

Мальчики чаще всего связываются с плохой компанией, пробуют всевозможные наркотические средства, алкоголь, закрываясь таким способом не только от личных проблем, но и от мира в целом, от его несправедливости и непонимания. В таком состоянии ребенок ощущает себя абсолютно счастливым. Здесь нет обязанностей, учителей и чрезмерно заботливых родителей.

Депрессия у подростка-девочки имеет несколько иные проявления. Она уходит в себя, закрывается от внешнего воздействия в своем внутреннем мире, становится нелюдимой, замкнутой, одинокой. Нередко такое поведение связано с низкой самооценкой, когда девочка не знает, за что себя уважать, в чем ее привлекательность, при этом она пытается заглушить боль через беспорядочные половые связи. Чаще всего такое недооценивание себя как личности, своих возможностей идет из семьи, когда ребенку мало говорили о том, какая она замечательная и хорошая. Ведь в отношении девочки много любви не бывает, это не испортит ее, не сделает ханжой.

Однако подобные выходы из этого состояния, только ухудшают ситуацию: после окончания действия наркотика или полового акта боль становится еще сильнее, самоуважение падает до нуля. Поэтому важно вовремя начать бороться с депрессией у подростков, чтобы избежать добровольного ухода из жизни.

Лечение депрессии

При обнаружении вышеперечисленных симптомов, необходимо проконсультироваться с доктором, чтобы он определил грамотное лечение, которое может быть медикаментозным или носить консультативный характер.

Из лекарственных средств обычно прописывают различные успокоительные препараты, которые не оказывают губительного влияния на организм ребенка в целом, не приводят к сонливости и отреченности. Любые препараты необходимо принимать строго по назначению врача, чтобы избежать различных неприятных последствий.

Однако наиболее часто достаточно провести курс психологических консультаций, где лечение депрессии у подростков осуществляется через поиск причин возникновения недуга, научения распознавания негативных мыслей и умения с ними справляться. Такие консультации проводятся как отдельно с ребенком, так и со всей семьей, если причинами заболевания становятся трудные отношения с родственниками.

Родительская помощь подростку

Основная роль в профилактике депрессивного состояния у детей отводится их родителям, поведение и отношение которых поможет либо совсем не знать этого недуга, либо легко с ним справиться. Чтобы защитить подростка от депрессивного состояния, родителям необходимо выбрать следующие тактики воспитания:

• Не рекомендуется постоянно наказывать или унижать ребенка, иначе он вырастет неуверенным, зажатым, будет считать себя никому не нужным.
• Не стоит чрезмерно опекать детей, принимать за них решения, чем и провоцируется подростковая депрессия, симптомы которой проявляются в неумение делать выбор, быть самостоятельными.
• Нельзя зажимать ребенка, ограничивать его свободу, он должен ощущать свою независимость, но при этом знать, что родители всегда рядом.
• Давать возможность самому выбирать творческий кружок, спортивную секцию, друзей, не стоит навязывать подростку свои несбывшиеся мечты.
• Необходимо разговаривать с ребенком, лучше всего это делать через совместную деятельность. Здесь рекомендуется выбрать то, чем нравится заниматься и подростку, и родителям: это могут быть семейные походы на лыжах, катание на коньках, создание интересной поделки, чтение книг и многое другое.
• Если ребенок делится своими трудностями, важно прислушиваться к нему, ни в коем случае нельзя высмеивать проблему, даже пустяковую. Лучше все обсудить и найти решение.
• Постоянные нравоучения также могут стать причиной депрессии у подростков, поэтому поучать рекомендуется делами, а не словами, необходимо быть примером для своего ребенка.

Признаки суицидального поведения

Подростковая депрессия может принять достаточно опасную форму - добровольный уход из жизни. Все проблемы, которые возникают у школьников, считаются неразрешимыми и непреодолимыми, причиняющими невыносимую боль. Среди них наиболее популярные: неуспеваемость в школе, неразделенная любовь, проблемы в семье, постоянные неудачи в различных делах. Подростки, не выдерживая такого эмоционального напряжения, идут на крайний шаг - суицид, который решает все трудные вопросы разом.

Среди основных признаков такого поведения можно выделить следующие:

• отсутствие веры в хорошее и радостное будущее, ребенок теряет всякую надежду;
• безразличное отношение к себе, депрессия в подростковом возрасте проявляется через такие фразы, как "я никому не нужен, никому нет до меня дела";
• школьник перестает заниматься любимым делом, теряет интерес к учебе;
• часто заводит разговор о смерти или даже грозится себя убить.

Если у подростка проявляется хотя бы один из вышеперечисленных признаков, то нельзя оставлять это без внимания, необходимо поговорить с ребенком или сходить с ним на консультацию к психологу.

Недооценивание и переоценка ситуации

Депрессивное состояние не всегда легко и просто распознать, однако не нужно впадать в крайности, которые заключаются в недооценивании или, наоборот, в переоценке происходящего.

Все подростки подвергаются психологическому стрессу, это нормальный процесс, имеющий те же признаки, что и депрессия. Однако он менее продолжительный, ребенок не закрывается в себе, легко идет на контакт. В таком случае не надо переоценивать ситуацию и вести школьника к врачу, достаточно доверительной беседы дома. Здесь родителям можно рассказать о себе, как они переживали те или иные проблемы в этом возрасте.

В то же время дети, которые действительно нуждаются в помощи, остаются без внимания, родители пускают проблему на самотек, признаки депрессии у подростков не замечаются. Здесь наблюдается недооценивание ситуации, ребенок остается один на один со своими проблемами, что чревато или суицидом.

Следовательно, важно правильно распознавать первых и вторых, оказывать им поддержку и, при необходимости, лечение.

Таким образом, депрессивное состояние довольно часто встречается среди подростков, что объясняется их внутренними и внешними изменениями, когда дети не готовы принять новые правила, которые диктует взрослая жизнь, не могут понять установленные взаимоотношения между людьми, найти свое место в обществе. Развитие депрессии у подростков опасно для их психического здоровья и жизни, так как не оказанная вовремя помощь, родительская или медицинская, может спровоцировать суицид как единственный выход из сложившейся ситуации.

Депрессия у детей и подростков — не просто плохое настроение, это серьезное эмоциональное расстройство, накладывающее отпечаток на развитие ребенка или подростка, его самочувствие, качество жизни.

В среднем депрессия встречается у 2% детей и 5% подростков.

Так как проявления депрессии у ребенка существенно отличаются от симптомов заболевания у взрослого, очень часто расстройство не диагностируется своевременно.

Причины

Выделяют следующие причины депрессии у детей и подростков:

• Одной из причин возникновения депрессии у детей являются внутриутробные патологии. Длительная гипоксия плода, внутриутробные инфекции, энцефалопатия новорожденных со временем может обернуться депрессией;
• Нормальные взаимоотношения в семье — основной фактор формирования психически здорового ребенка. Но не во всех семьях все гладко. Одни дети растут в неполных семьях, другие — в семьях, где кто-то из родителей (а может, и оба) злоупотребляет спиртными напитками или употребляет наркотики, третьи — в благополучных, на первых взгляд, семьях, только чрезмерная опека родителей не позволяет ребенку нормально развиваться, взрослеть, брать на себя ответственность;
• Школа в плане социального развития после семьи находится на втором месте. Здесь ребенок учится общаться со сверстниками, выстраивать отношения, здесь он получает знания. В школьном микросоциуме он может стать успешным или нет, почувствовать себя умным или так себе. Только родители принимают своего ребенка таким, каким он есть (и то не всегда). В школе же нужно постоянно чему-то учиться, соответствовать, что-то доказывать. И не у всех это получается. Обиды, поражения, полученные в стенах школы, могут стать причиной депрессии у ребенка или подростка;
• Все знают сказку о гадком утенке, который потом превратился в прекрасного лебедя. Так вот подростковый возраст — это период «гадкого утенка». Не стоит забывать о гормональных перестройках, происходящих в организме подростка. Изменения во внешности, в функционировании организма, сопутствующие этому, в сочетании с воздействием других факторов также могут спровоцировать появление депрессивных расстройств;
• Часть людей, и подростков в том числе, предрасположены к развитию депрессии. Эта предрасположенность заложена в генах. Такая депрессия называется эндогенной. У детей она возникает редко, у подростков встречается чаще. Возникать она может без видимой причины или сам фактор незначительный (двойка на уроке, кратковременная ссора с подругой), вроде бы и не должен был спровоцировать возникновение депрессии, но не тут-то было. может периодически обостряться;
• Детский и подростковый возраст — время познания себя и окружающего мира. Далеко не все получается. Первая любовь, экзамены, поступление в колледж или ВУЗ, не всегда успешное, а еще ранние беременности, браки. В общем, проблем в этом возрасте достаточно, как и причин для аффективного расстройства.

Основные проявления

Типичные проявления депрессии, такие как сниженное настроение, двигательная заторможенность и замедление мышления, детям не свойственны.

Эти симптомы встречаются в возрасте 12-14 лет и старше. Однако расстройство может развиваться и у дошкольников, описаны случаи депрессии у годовалых детей, только протекают аффективные расстройства у них атипично, маскированно.

Многие родители видят, что с ребенком или подростком происходит что-то непонятное, но даже и не подозревают, что это депрессия.

Как же тогда заподозрить наличие депрессии у ребенка, какие симптомы помогут в этом? Давайте детально остановимся на различных проявлениях детской и подростковой депрессии.

Чаще всего наблюдаются такие симптомы депрессии у детей и подростков:

• потеря интереса к жизни и способности получать настроение, угрюмость, раздражительность;
• изменение аппетита (может как снижаться, так и повышаться);
• вялость, потеря энергии;
• нарушения сна (бессонница, кошмарные сновидения или, наоборот, чрезмерная сонливость);
• снижение успеваемости, плохое отношение к школе;
• агрессивность, несвойственная ранее;
• замкнутость, нежелание общаться с друзьями, ровесниками;
• чувство собственной неполноценности, никчемности или вины;
• суицидальные мысли или попытки;
• жалобы на ухудшение состояния здоровья без объективных причин для этого, при обследовании какие-либо значимые отклонения в работе внутренних органов не обнаруживаются.

Клиническая картина

В первые годы жизни основной причиной возникновения депрессии у ребенка является разлука с матерью. После полугода у ребенка формируется выраженная привязанность к родителям, особенно к матери, и малыш враждебно реагирует на попытки разделить его с ними.

В столь юном возрасте основными проявлениями будут однообразное безрадостное настроение, выражение лица — печально-покорное. Такие дети обращают на себя внимание медлительностью, вялостью, безучастностью. Может также возникать беспричинное беспокойство, капризность, плаксивость, негативизм.

У детей эмоциональные проявления депрессии выражены слабо, на первое место выходят двигательные, вегетативные расстройства.

Симптомы детской депрессии, свойственные дошкольному возрасту — нарушения аппетита (он может как снижаться, так и повышаться), сна (бессонница или сонливость), энурез (недержанием мочи), вялость, заторможенность, чередование тревожности с плаксивостью. Такие дети могут иметь страдальческое выражение лица, ходят с опущенной головой, могут предъявлять различные жалобы, что их что-то беспокоит, болит (голова, живот, горло и т. д.), хотя выраженные проблемы со стороны внутренних органов отсутствуют.

В младшем школьном возрасте депрессия у детей может проявляться следующими симптомами: потерей интереса к играм, замкнутостью, вялостью, нарушением внимания и связанными с этим затруднениями в учебе. Энурез, снижение аппетита или повышение, и как следствие, ожирение, запоры, расстройства сна, кошмарные сновидения, страхи также могут возникать при депрессии.

Проявления, которые могут наблюдаться у подростков

У одних подростков может наблюдаться типичная картина депрессии: сниженное настроение, двигательная заторможенность, замедление мышления, у других — подростковая депрессия протекает атипично.

В этом возрасте появляются идеи малоценности, подросток может говорить про себя «я хуже всех в классе, я неспособный и т. п.», в высказываниях отрывками могут звучать суицидальные мысли «Кому я такой нужен? Зачем вы меня родили? Зачем мне жить?»

Предшествовать депрессивному эпизоду может длительное невыраженное снижение настроения — .

Двигательная заторможенность встречается не часто.

Некоторые родители не замечают происходящих в душе подростка переживаний, изменений, а лишь обращают внимание на неуспеваемость в школе, конфликты, ругают подростка за это, наказывают, и таким своим поведением могут еще более усугубить его состояние, подтолкнуть подростка к суицидальной попытке.

Депрессия в подростковом возрасте часто маскируется психопатоподобным поведением, употреблением алкоголя, наркотических веществ. Подросток не понимает, что с ним происходит, старается подавить тягостные переживания с помощью алкоголя или наркотиков, а это может привести к возникновению .

Подростковые депрессивные эквиваленты

У многих подростков депрессия протекает атипично, на первый план выходят совершенно не свойственные симптомы, в таком случае говорят о подростковых депрессивных эквивалентах.

Выделяют 3 основных эквивалента:

• делинквентный;
• ипохондрический;
• астеноапатический.

Делинквентный эквивалент

Изменения в поведении и эмоциональном состоянии начинаются внезапно.

Подросток становится угрюмым, часто конфликтует с родителями и учителями, грубит, кажется, что все «делает на зло». Забрасывает занятия, бродит по улицам. Может оказаться в асоциальной компании, начать выпивать, однако употребление алкоголя не дает ожидаемого .

На всем поведении такого подростка лежит как бы печать отчаяния. Агрессия, направленная на близких, может смениться аутоагрессией и даже суицидальными попытками. Если попробовать узнать, что не так с подростком, не беспокоит ли его депрессия, он будет отрицать ее наличие, а свое настроение определит как «обычное». Этот вариант чаще наблюдается в возрасте 13-17 лет.

Ипохондрический эквивалент

Проявляется он различными жалобами на ухудшение состояния здоровья. Имеющиеся проблемы со здоровьем, как правило, преувеличиваются. Подростки охотно соглашаются на обследования, даже на неприятные процедуры. Могут уклоняться от учебы из-за болезни, бездельничать, валяться в постели, становиться раздражительными, плаксивыми.

Такие подростки часто говорят о болезни, связывают с ней свое плохое настроение и не возражают, что заболели от нервов. Они охотно будут принимать медикаменты, но могут преувеличивают побочные действия лекарств. Этот эквивалент может наблюдаться при реактивной депрессии у подростков, имеющих признаки истерической или . Чаще всего наблюдается в возрасте 15-18 лет.

Астеноапатический эквивалент

Первыми симптомами подростковой депрессии являются жалобы на затруднения в обучении. У подростка возникают трудности с сосредоточением, усвоением нового материала. При попытках что-то выучить, быстро сделать, наступает утомление, ухудшается продуктивность, вследствие этого занятие забрасывается.

Сам подросток становится вялым, бездеятельным, возникают . Он никуда не ходит, ни с кем не общается, сидит дома, не ищет развлечений, может жаловаться на скуку. На обвинения родных в лени реагирует раздражением.

Типичное подростковое течение расстройства

У подростков могут уже наблюдаться депрессивные расстройства, напоминающие таковые у взрослых, чаще всего это меланхолическая или тревожная депрессия.

Меланхолический вариант

Как правило, наблюдается у подростков в возрасте 15 лет и старше, преимущественно у девочек. Депрессивные расстройства представлены отчетливо: присутствует угнетенное настроение, малоподвижность, безысходная тоска. Такие подростки говорят тихим голосом, на вопросы дают короткие ответы, в подробности не вдаются. Имеющаяся заторможенность может достигать степени депрессивного ступора, когда подросток буквально замирает на месте, сидит неподвижно.

Суицидальные мысли возникают постоянно, однако двигательная заторможенность не позволяет их осуществить.

Для меланхолической депрессии, протекающей в подростковом возрасте, характерны идеи самообвинения, виновности перед родными, друзьями, учителями («это я во всем виновата», «без меня всем вам было бы легче», «от меня только одни несчастья»).

Могут присутствовать такие симптомы как бессонница, утрата аппетита, отсутствие менструации (если она уже ранее была) у девочек.

Тревожный вариант

При данной депрессии ведущим симптомом является тревога. Подросток и сам не может объяснить, что его беспокоит, тревожит, часто может испытывать беспочвенные волнения по поводу того, что на него могут напасть, убить, исключить из школы и т. д.

Тревога может сочетаться с трудностью восприятия окружающей обстановки, растерянностью, могут наблюдаться неглубокие нарушения ориентировки.

Как протекает тревожная депрессий у взрослых вы можете прочитать .

В следующей статье я остановлюсь на .

О проблемах подросткового возраста знают все родители, чьи дети уже прошли или сейчас проходят этот период. Раздражительность, первые попытки самоопределения, избегание взрослых, стремление к самостоятельности – все это отличает любого подростка.

Однако схожие симптомы могут быть и у того, кто страдает подростковой депрессией. Важно вовремя заметить и помочь ему, поскольку последствия подобного расстройства личности могут быть ужасными (о случаях суицидов или их попыток, совершенных людьми в подростковом возрасте, говорится чуть ли не в каждой новостной программе).

Проявляется депрессия у подростков несколько иначе, чем у взрослых. Так, грусть и апатия, характерные для взрослых, у подростков сменяются раздражительностью и грубостью. Чтобы вовремя заняться решением проблемы, крайне необходимо как можно раньше заметить изменения в поведении . Общими симптомами подростковой депрессии являются:

• раздражительность, враждебность, гнев,
• плаксивость,
• избегание семьи и друзей,
• чувство потерянности, никчемности или безнадежности,
• отсутствие интереса к любой деятельности,
• беспокойство, волнение,
• необъяснимые другими причинами боли (головные, в желудке или в мышцах),
• плохой сон,
• трудности принятия решений,
• потеря аппетита или его усиление,
• усталость, быстрая утомляемость,
• отсутствие мотивации и энтузиазма,
• трудности сосредоточения, рассеянность,
• суицидальные мысли.

Эти признаки должны дать родителям понимание того, что их ребенка пора спасать , пока одни только негативные мысли не привели к насилию, попыткам самоубийства или употреблению наркотических веществ.

Какие последсвия для ребенка и его родителей могут быть?

Внутренние переживания подростков обязательно находят выход во внешних проявлениях. Последствиями депрессивного состояния становятся следующие изменения в поведении:

• проблемы в школе (снижение успеваемости, прогулы, ссоры и конфликты с одноклассниками),
• побеги из дома,
• низкая самооценка и чувство вины,
• безрассудное, безответственное поведение (употребление алкоголя, наркотиков, беспорядочные половые связи, экстремальные увлечения, разбойные выходки).
• виртуальная жизнь (уход в интернет-пространство, онлайн-игры, уход от реальности).

Значительные изменения в поведении заботливые родители всегда заметят, правда, проблема здесь заключается не только в постановке диагноза, но и в правильном подходе к своему чаду. Только когда сам подросток поймет, что ему необходимо справиться со своей депрессией, он пойдет на контакт, поверит родителям и специалисту (психологу или психотерапевту).

Профилактика расстройства

Важную помощь детям могут оказать их родители, просто правильно строя отношения с ними. В подростковом возрасте важно знать, что родители тебя не просто любят, но и понимают. Некоторые рекомендации для родителей можно сформулировать следующим образом.

При воспитании нужно отказаться от унижений и наказаний. В памяти нужно закреплять хорошее, благородное, правильное поведение, а не негатив, поэтому лучше хвалите детей за хорошее, а не ругайте за плохое. В противном случае они почувствуют себя ненужными и неполноценными.

Дайте своему ребенку чувство свободы. Он вырос и желает сам определиться в жизни, а не следовать навязанным кем-то убеждениям. Не нужно в своих детях воплощать то, что вам хотелось, но не удалось достичь. Дайте ему право на ошибку.

Во-первых, на ошибках учатся, а во-вторых, оберегая подростка от всяких неприятных последствий и ответственности, вряд ли он научится отвечать за свои поступки, вырастет уверенным в себе и решительным человеком.

Находите время для разговоров с детьми. Если вы видите их подавленными, не оставляйте их наедине с проблемами, поговорите с ними.

Ни в коем случае не обесценивайте детских переживаний: даже если проблема на самом деле незначительна, подростку она может казаться настоящим крахом. Обойдитесь без нравоучений.

Подростку важно, чтобы его поняли, а не чтобы сказали, как нужно было сделать правильно. Потом можно и посоветовать что-то, но в момент эмоциональных переживаний не это важно для него.

Поощряйте занятия своих детей спортом, посещение кружков и секций, работу в молодежных проектах и организациях. Именно там они могут дополучить общение со сверстниками и взрослыми, найти интересное хобби и увлечение на всю жизнь.

Когда человек занят, ему некогда думать о плохом. Когда вы понимаете, что сами справиться с ситуацией не сможете, обратитесь к специалисту. Сейчас есть масса возможностей: «горячие линии», психологи в школе и больнице или специальные клиники. Но оставлять подростка одного и ждать, что проблема решится сама собой, нельзя.

Какую терапия использовать?

Лечение подростковой депрессии, как и у взрослых, включает в себя психотерапию и прием медикаментов . С легкими формами депрессии справится одна психотерапия, а в тяжелых случаях не обойтись без антидепрессантов. Препараты эти весьма сильные, поэтому самолечением заниматься нельзя. Только врач сможет оценить все риски, побочные эффекты, возможные последствия и выбрать оптимальное средство. Однако на одни лишь лекарства полагаться нельзя. Помощь психотерапевта необходима в любом случае. Вариантов ее осуществления может быть несколько:

• групповая,
• индивидуальная,
• семейная.

В зависимости от индивидуальных особенностей каждого ребенка определяется наиболее приемлемый вариант лечения подростковой депрессии.