Можно ли кормить грудным молоком если мама. Кормление при болезни

Если кормящая мама заболела — это не повод для паники и страхов. В нашей жизни, как известно, никто не от чего не застрахован. Любой человек, а тем более недавно родившая женщина, может заболеть. Но как помочь маме, если она кормит грудью и ей нельзя принимать большинство лекарств? Об этом расскажу сегодня. Итак, что делать, если кормящая мама заболела ?

Как это было у меня

Сначала поделюсь историей из собственного опыта. К сожалению, мне пришлось пережить довольно серьезные заболевания после рождения обеих дочерей. При этом сразу замечу, что по жизни я вообще относительно здоровый человек (ттт), ничем хроническим не страдала до первой беременности.

Настраиваясь изначально на грудное вскармливание, я сразу решила не принимать никаких лекарств. Решение было легким для меня, так как я вообще не принимала лекарств. Чего бы это мне вдруг начать их принимать, думала я. Но болезнь, как известно, не спрашивает! Когда моей первой дочери было примерно полтора месяца, посреди бела дня у меня так резко заболел живот, что я не смогла даже встать. Позвонила сестре, та вызвала скорую и прибежала ко мне (муж был на работе). Меня рвало, разогнуться не могла, ребенок при этом сильно плакал… Конечно, скорая сразу увезла меня в больницу. Там я немного потеряла сознание, очнулась через пару часов, когда обезболивающее подействовало, и я смогла соображать. Выяснилось, что у меня камень в почке! Что, откуда – непонятно. Лечения не предполагается, так как камень небольшой и должен сам выйти. И что, думаю я. Лежать теперь тут и ждать, пока он выйти соизволит? Я пошла к врачу и сказала, что ухожу из больницы любым способом. Видно, уж очень безумное у меня было в то время лицо, врач отпустил домой, сказав, что пока не выписывает и я каждый день должна появляться в больнице.

Стресс от всего пережитого так, видно, повлиял на мой организм, что камень не замедлил покинуть его через два дня. И меня благополучно выписали! Таким образом, я провела в больнице около шести часов в первый день (в это время ребенка кормили смесью), и потом по 2 часа еще 2 дня. Мне удалось сохранить грудное вскармливание.

В перерывах между рождением детей проблем с почками у меня больше не возникало. Анализы все время были хорошие. Но я планировала второго ребенка и заранее прошла обследование почек, чтобы извлечь камни до беременности. Но никаких камней врачи не видели. Когда же забеременела второй дочерью, камни опять дали о себе знать! То есть, опять появились и зашевелились! Все первые месяцы после рождения второй дочери я провела в страхе, что в любой момент меня снова могут увезти в больницу. Но нам в этот раз повезло, приступа не случилось. Когда малышке было уже 7 месяцев, я решила сделать операцию по ультразвуковому дроблению камня, и убрала его за 1 день в платной клинике Петербурга.

Это я рассказала к тому, чтобы мы всегда помнили: случиться может всякое. Надо быть во всеоружии и не бросать кормление грудью при первом насморке, а бороться и всячески стараться сохранить грудное вскармливание.

Совместимые лекарства

В Интернете много разной информации о том, какие лекарства совместимы с кормлением грудью, а какие нет. Оказывается, что перечень абсолютно запрещенных (противопоказанных) лекарств не так уж велик и включает в себя определенные группы сильнодействующих наркотических, психотропных лекарств, средств против рака и эпилепсии. Если вы вынуждены принять какое-то лекарство, не поленитесь, посмотрите списки лекарств, составленные Всемирной организацией здравоохранения. Скорее всего, то средство, которое надо принять вам, допустимо в определенных дозах при грудном кормлении.

Так, например, мне пришлось принимать препарат Фуромаг. В инструкции к нему обозначено противопоказание при лактации. Но в вписке ВОЗ оно допускается. Почему же в инструкции оно запрещено? Дело в том, что лучше запретить да и все, чем проводить авторитетное исследование, экспериментально проверять и т.п. Наша фармацевтическая индустрия в данном случае перестраховывается.

Перестраховка, это, конечно, хорошо. И наверное в каких-то случаях она оправданна. Но не в том случае, когда вы заболели, а лечиться не можете, боясь проблем у ребенка. Ваш врач, когда вы заявляете о том, что кормите, и просите подобрать наименее вредное лекарство, скорее всего с удивлением скажет: как? До сих пор? А сколько ребенку? 7 месяцев? Ну дак ! (в моих случаях большинство врачей именно так и говорили).

Поэтому надо принимать решение самой. Взвесить степень необходимости принятия лекарства. Если решили, что это жизненно необходимо, прошерстите весь Интернет, найдите списки лекарств, узнайте, можно ли их вам принимать – и вперед! Помните, что вашему ребенку нужна здоровая мать! (причем здоровая и желательно не очень нервная).

Большинство антибиотиков, простых обезболивающих средств и лекарств от простуды, как правило, допустимы при грудном вскармливании. Я вам желаю, чтобы никакие лекарства вам не требовались в период грудного кормления. Но если потребуются – не паникуйте, ведь мы живем в 21 веке. И еще призываю не слушать подружек, говорящих: вот я принимала то-то и то-то, и ничего! Не верьте, удостоверьтесь лучше сами.

Банальная простуда

Затронем еще один аспект маминого недомогания, который обязательно случится, если вы намерены кормить долго. Мама может подхватить какой-нибудь вирус или простудиться. Многие советуют подходить к ребенку в марлевой повязке. Я считаю, это абсолютно не нужно. Зачем пугать ребенка? Поймите, что попав в ваш организм, вирус тут же начинает размножаться, а первые признаки наличия вируса (насморк, кашель) вы почувствуете только через 2-3 дня! Все это время ваш малыш активно перенимал ваши же вирусы. Поэтому носить повязку просто бессмысленно уже, не мучайтесь. А лучше порадуйтесь: сразу, как только у вас появились вирусы, ваш организм начал вырабатывать антитела к ним, и именно эти антитела ребенок получил (вместе с вирусами) из грудного молока! Поэтому велика вероятность, что ребенок вообще не заболеет! А если все же заболеет, то очень быстро поправится, потому что вы будете все время кормить его и передавать все больше и больше антител.

Не может быть такого, что ни вы, ни другие члены вашей семьи (и старшие дети) не заболеют ни разу в течение 2-3 лет, пока вы кормите грудью. Поэтому будьте готовы к таким ситуациям. Если заболел старший ребенок, можно ограничить общение между детьми. Но на практике это сделать очень сложно! Куда вы денете старшего ребенка с температурой и кашлем? Как вы объясните младшему годовасику, что нельзя играть с братом (сестрой) и ходить к нему в комнату? Это жестоко по отношению к обоим детям.

Вывод: отнесемся к возникшим трудностям философски. Никому не хочется болеть. Но если кормящая мама заболела – не надо делать трагедию и устраивать изоляторы. Верим, что мы максимально защищаем ребенка с помощью своего молока, а остальные проблемы будем решать по мере их поступления. Будьте здоровы!

Для того, чтобы статьи этого блога присылались на вашу почту, просто заполните форму.

Организм женщины, недавно ставшей матерью, наиболее уязвим для различных вирусных заболеваний. Причина кроется в ослабленном иммунитете и хронической усталости.

Но во время лактации следует особое внимание уделять даже небольшим негативным изменениям в состоянии здоровья. Ведь любые простудные заболевания наносят удар не только по женскому, но и по детскому организму.

Первые признаки заболевания при ГВ

Инфицирование такими заболеваниями чаще всего происходит через верхние дыхательные пути, которые у молодой мамы и так перегружены, ведь для выработки молока требуется большое количество кислорода. Поэтому при первых признаках вирусно-респираторных инфекций женщина должна принять меры, направленные на свое скорейшее выздоровление. Первыми симптомами простуды являются :

сильная слабость;

быстрое утомление;

шум в ушах или их заложенность;

насморк;

боль и першение в горле;

повышенная температура;

кашель, чихание.

Обычная простуда длиться, как правило, не более 10 суток, но если во время не начать ее лечение, то можно усугубить ситуацию и спровоцировать возникновение более серьезных заболеваний.

Внимание! При первых признаках заболевания не стоит бездумно начинать прием любых лекарственных препаратов. Многие из них запрещены во время грудного вскармливания и могут нанести вред здоровью матери и ее ребенка.

Давать ли грудь при герпесе на губе?

Нередко у женщин во время лактации появляются небольшие прозрачные пузырьки, заполненные жидкостью, на губах. Через 3-4 дня они лопаются, а на их месте образуется плотная корочка, под которой происходит процесс регенерации слизистых оболочек.

Такое простудное заболевание называется герпес и чаще всего оно требует только местного лечения. При появлении таких высыпаний нет никакой необходимости приостанавливать грудное вскармливание или вовсе переводить ребенка на специализированные смеси.

Обычно появление герпеса на ротовой полости сопровождается лишь небольшим зудом . Использование специальных мазей и гелей, позволяет быстро и безопасно вылечить простуду.

Можно ли кормить ребенка молоком и как не заразить малыша?

До середины 20 века было распространено мнение о том, что при малейших признаках простуды, ребенка необходимо незамедлительно отлучить от груди и как можно больше минимизировать его контакты с зараженной матерью.

В 1989 году в бюллетене ВОЗ была опубликована информация полностью противоположная распространенной ранее. Именно с тех пор, все педиатры и специалисты по грудному вскармливанию настаивают на том, что во время простуды женщина не только может, но и должна продолжать естественное вскармливание малыша .

Поэтому прекращать лактацию нет никакой необходимости. Наоборот, иммунитет ребенка будет становиться сильнее, так как в нем будут вырабатываться специальные антитела.

Чтобы избежать заражения простудой ребенка, необходимо тщательно соблюдать правила личной гигиены , регулярно проветривать помещение и проводить влажную уборку. И, конечно же, нельзя забывать о приеме подходящих лекарственных препаратов.

Смотрите видео о том, можно ли продолжать кормить ребенка грудью при простуде:

Мнение Комаровского

Авторитетный врач – Евгений Комаровский вообще считает, что слабая простуда во время лактации, наоборот, полезна для малыша, она помогает улучшить работу его иммунитета. Благодаря этому при последующем инфицировании, детскому организм убудет гораздо проще справиться с заболеванием.

Этот заслуженный специалист особое внимание уделяет тому, что медикаменты для лечения простуды должны подбираться только специалистом. Использовать же народные средства лечения он рекомендует только в качестве вспомогательных мер.

Смотрите видео о том, какие средства подойдут лучше при простуде и лактации:

Когда следует при кормлении обратиться к врачу?

Основными причинами для обращения к специалисту являются:

ухудшение самочувствия с каждым днем;

появление новых признаков простуды;

неэффективность назначенного лечения.

В таких ситуациях необходимо обратиться к врачу как можно быстрее. Только он, после осмотра и сдачи пациенткой необходимых анализов сможет назначить правильное и безопасное для малыша и мамы лечение.

Как убрать первые признаки болезни во время лактации?

Легче всего вылечить вирусно-респираторное заболевание на начальной стадии его развития. К тому же в этом случае риск угрозы для здоровья малыша минимален. Основные принципы устранения ранних признаков простуды заключаются в:

употреблении большого количества теплой жидкости;

регулярном увлажнении воздуха;

проветривании помещения;

употребления разрешенных лекарственных препаратов, желательно на растительной основе;

повышение общего иммунитет организма.

В общем же ранняя терапия простудных заболеваний заключается:

В правильном снижении температуры, если она поднимается выше 38,5 градуса. Лучше всего использовать Парацетамол, который безвреден для кормящей матери и ее малыша.

Для устранения заложенности носа, лучше всего использовать Виброцил или Ксилометазолин.

При сухом кашле и першении в горле, помимо обильного питья, прекрасно помогают и специальные пастилки.

При отхождении мокроты из бронхов можно использовать только сиропы, не имеющие в своем составе такого вещества, как бромгексин.

Не стоит забывать и о противовирусных препаратах комплексного действия, например, Гриппферон, который разрешен женщинам во время лактации.

Своевременное лечение простуды у женщины во время лактации помогает не только быстрее улучшить свое самочувствие, но и избежать серьезных осложнений. Необходимо не только вовремя принимать меры, направленные на улучшение здоровья, но и следует использовать только подходящие лекарства для этого. Не стоит игнорировать и посещение врача, ведь только настоящий специалист сможет составить действительно эффективную и безопасную схему лечения.

Нередко случается так, что в период кормления грудью мама испытывает то или иное недомогание, чувствует себя нездоровой, сталкивается с необходимостью принимать лекарственные препараты. Как быть в этой ситуации? Как правильно организовать вскармливание, чтобы не навредить малышу?

Причины, по которым кормящая мама может быть нездорова, можно разделить на три основные группы:

обострения хронических заболеваний;
острые вирусные;
острые бактериальные инфекции.

От того, какая именно из этих причин вызвала заболевание мамы, и будет зависеть тактика вскармливания.

При заболевании возбудители или их токсины могут проникнуть в кровь заболевшей мамы и, соответственно, в грудное молоко, способствуя тем самым возникновению заболевания и у ребенка. Так же кормящая мама может принимать медикаментозные препараты, нежелательные или прямо противопоказанные маленьким детям из-за их токсичности.

Рассмотрим каждую из возможных ситуаций.

Если болит «остро»
Если мама чихает, кашляет, просто дышит на малыша - прежде всего нужно по возможности защитить малыша от риска инфицирования воздушно-капельным путем. Это касается респираторных вирусных и бактериальных инфекций.

Желательно при первых же признаках болезни изолировать маму новорожденного ребенка.

Если изоляция невозможна, кроватку малыша необходимо поставить как можно дальше от кровати мамы.
Следующее, что необходимо сделать, — проконсультироваться с врачом и провести лабораторное исследование крови (общий анализ крови).
Если заболевание матери относится к респираторным вирусным или бактериальным инфекциям (ОРЗ), для предупреждения инфицирования малыша будет достаточно временной изоляции на время сна и систематических проветриваний помещения.

Кормить ребенка и осуществлять уход за ним нужно только в четырехслойной марлевой или одноразовой повязке, причем менять ее необходимо каждые 2 — 3 часа.

Для профилактики возникновения ОРЗ у крохи можно использовать бактерицидную (ультрафиолетовую) лампу, разместить ее в комнате, в которой находится малыш, и 4 — 5 раз в день включать на 10 — 15 мин.

В подавляющем большинстве случаев при ОРЗ грудное вскармливание не противопоказано.

Во время болезни в организме матери вырабатываются защитные антитела к возбудителю, вызвавшему данное заболевание. Эти антитела передаются малышу и служат для него защитой.
После осмотра мамы лечащим врачом, проведения лабораторных исследований, а также назначения необходимого ей лечения, нужно проконсультироваться с педиатром. Многие медикаменты проникают в грудное молоко, пусть и в очень незначительной концентрации, и далеко не все они безобидны для ребенка.

Необходимо помнить!
Применение мамой любого лекарства может вызвать у ребенка аллергию.
Особенно на это нужно обращать внимание в том случае, если в роду есть люди, страдающие тем или иным аллергическим заболеванием.
В какой степени тот или иной препарат проникает в молоко — это всегда указывается в аннотации.

Если есть возможность, остановите свой выбор на препаратах местного действия — аэрозолях, ингаляциях, мазях, полосканиях.

При повышении температуры тела лучше использовать жаропонижающие препараты на основе парацетамола — он не противопоказан даже самым маленьким детям и безвреден в той ничтожной концентрации, в которой проникает в молоко при приеме внутрь.

Иногда прием травяных чаев бывает достаточно эффективным, и использование медикаментозных препаратов не потребуется. Лекарственные травы тоже должны быть назначены врачом. Он же подтвердит совместимость их приема с грудным вскармливанием.

В зоне особого внимания
Особое внимание следует уделить тем случаям, когда для лечения кормящей матери необходимо назначение антибиотиков. Не все они в одинаковой степени проникают в грудное молоко, и не все антибиотики в равной степени оказывают нежелательное воздействие на организм малыша.

Если нельзя обойтись без антибиотика, назначение которого весьма нежелательно для ребенка, решается вопрос о временном отказе от грудного вскармливания.

Нередкая инфекция — гнойный мастит
Хотя это заболевание и не относится к абсолютным противопоказаниям к грудному вскармливанию со стороны мамы, к продолжению вскармливания следует отнестись с большой осторожностью, поскольку одним из наиболее распространенных возбудителей этого серьезного заболевания является золотистый стафилококк. При наличии в молочной железе очага гнойного воспаления молоко практически всегда оказывается им инфицировано. Значит, получая молоко от матери, страдающей этим заболеванием, ребенок так или иначе инфицируется золотистым стафилококком, что само по себе нежелательно. Кроме того, при лечении гнойного мастита используются антибактериальные препараты, проникающие в молоко в максимальной степени. Таким образом, ребенок не только подвергается риску инфицирования микроорганизмом, способным вызвать гнойную инфекцию у самого малыша и вызывающим достаточно выраженную аллергизацию организма, но и получает в высокой концентрации медикаментозные препараты, далеко не
безопасные для него.

При развившемся гнойном мастите акушеры-гинекологи и педиатры чаще всего принимают решение о временном переводе ребенка на искусственное вскармливание.

Режим — это важно!
Если кормящая мама заболела, то ей следует уделять особое внимание своему режиму, для того чтобы возросшая нагрузка на ее организм не привела к сокращению количества выделяющегося молока. Режим ее дня должен быть максимально щадящим: заболевшая мама должна иметь достаточно времени для сна, ее необходимо оградить от хлопот по хозяйству, дав возможность ее организму преодолеть болезнь в наиболее сжатые сроки.

Все лечебные мероприятия необходимо проводить под наблюдением врача, особенно если заболевание возникло в течение первых полутора месяцев после родов, так как в этот период организм женщины наиболее уязвим, и многие заболевания могут протекать с осложнениями. Неразумно также совершенно отказываться от лечения медикаментами, когда необходимость этого велика. Оценить тяжесть состояния заболевшей мамы и сделать вывод о возможностях лечения может ТОЛЬКО ВРАЧ.

Обострение хронических заболеваний
Если недомогание вызвано обострением хронического заболевания противопоказаний к продолжению грудного вскармливания обычно не возникает. Состояние мамы может колебаться от вполне удовлетворительного до среднетяжелого, но непосредственной угрозы для ребенка обострение не представляет. Хронические заболевания вне стадии обострения представляют собой достаточно вялотекущий
процесс, во многих случаях проявления и лабораторные признаки заболевания отсутствуют.

Из всех существующих хронических инфекционных заболеваний только четыре инфекции могут стать препятствием для прикладывания к груди:
. активный туберкулез;
. ВИЧ;
. вирусный гепатит В и С;
. сифилис.

Любая другая хроническая вирусная или бактериальная инфекция не является противопоказанием для прикладывания к груди.

Мама и ее малыш находятся в тесном контакте и любое инфекционное заболевание мамы является серьезной угрозой и здоровью малыша. Поэтому лучшей профилактикой инфекционных заболеваний у ребенка является профилактика этих заболеваний у мамы.

Многим молодым мамам, да и их близким родственникам кажется, что если кормящая женщина заболела, малыша необходимо немедленно отлучать от груди и приучить к смесям. Считается, что ребенок простудится следом, а молоко «перегорит» - откровенно испортится. Педиатрами данное мнение было опровергнуто.

При заболевании у мамы вырабатываются антитела, которые борются с вирусом. С молоком матери ребенку передаются фрагменты обезвреженного вируса и антитела - это помогает укреплять его иммунитет: организм малыша начинает вырабатывать собственную защитную реакцию от вирусных заболеваний. Если перевести малыша на время на смеси, тогда он может действительно заразиться от мамы, а его организму придется бороться с вирусом самостоятельно, без поддержки антител.

С молоком также ничего не случится и при самой высокой температуре у мамы. Оно не испортится, не «прокиснет», не станет для малыша вредным. А вот сцеживать молоко и кипятить - бесполезно, с молоком в таком случае не передастся ребенку ничего полезного. Заболевали мамы во все времена - с человечеством ничего не случалось на протяжении тысячелетий из-за испорченного грудного молока. Отлучать от груди ребенка требуется только в редких случаях, к которым вирусные заболевания не относятся.

Лечение простуды при грудном вскармливании

Молодая мама заботится о том, чтобы с молоком к ее малышу не попало ничего вредного. При лечении простуды, кормя грудью, требуется использовать только щадящие меры. Не рекомендуется употреблять сильные антибиотики или лекарственные средства, у которых целый список противопоказаний. Тем более нельзя употреблять те лекарства, на которых прямым текстом написано, что при грудном вскармливании их пить нельзя.

При лечении могут помочь безмедикаментозные средства - не так страшна простуда, как может показаться, пока вы ей болеете. Применять можно:

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

ароматерапию и ванночки для ног;
травяные чаи и отвары;
луковые капли для носа;
ингаляции;
по старинке дышать над картошкой.

Потребуется личная профилактика: рекомендуется при кормлении и взаимодействии с малышом носить марлевую повязку, чаще мыть руки и проветривать помещение. Для ребенка вероятность заразиться воздушно-капельным путем гораздо выше, чем при кормлении грудью.

Медикаментозным самолечением заниматься нельзя. Все препараты нужно согласовывать с врачом. Если маме требуется сложное лечение, тогда врач сам порекомендует перейти на искусственное вскармливание и также скажет, когда возвращать малыша после бутылочки к груди. В большинстве случаев этого делать не потребуется: чем реже мама пользуется искусственным вскармливанием, тем крепче становится здоровье ее ребенка.

Читаем также:

Можно ли принимать парацетамол во время кормления грудью —

Таблетки Мукалтин и грудное вскармливание: что следует знать кормящим мамам? —

Как восстановить лактацию - 10 главных рекомендаций —

Фундаментальные советы кормящим мамам о грудном вскармливании —

ОРВи или простуда у кормящей мамы — Доктор Комаровский

Острые заболевания при кормлении грудью

При появлении признаков острого заболевания прежде всего нужно по возможности защитить малыша от риска инфицирования воздушно-капельным путем (если мама чихает, кашляет, просто дышит на малыша). В наибольшей мере это относится к респираторным вирусным и бактериальным инфекциям. Желательно при первых же признаках болезни изолировать мать новорожденного ребенка. В тех случаях, когда изоляция невозможна, кроватку малыша необходимо поставить как можно дальше от кровати матери.

Следующее, что необходимо сделать, - проконсультироваться с врачом и провести лабораторное исследование крови (общий ).

Если заболевание матери относится к респираторным вирусным или бактериальным инфекциям (ОРЗ), для предупреждения инфицирования малыша будет достаточно временной изоляции на время сна и систематических проветриваний помещения. Вирусы (именно они подавляющем большинстве случаев являются возбудителями заболевания) очень летучи и при проветривании легко удаляются из комнаты. Для усиления эффекта проветривания можно пользовать противовирусные свойства чеснока. Содержащиеся в нем фитонциды (летучие пахучие вещества, губительно воздействующие на вирусы) весьма эффективны в отношении многих вирусов. Рекомендуется очистить несколько зубчиков чеснока, раздавить их и разместить вокруг детской кроватки. Можно расставить несколько небольших сосудов с полученной чесночной пастой на тумбочке, пеленальном столике в непосредственной близости от ребенка. Чеснок нужно менять не реже трех раз в день, так как эфирные масла, содержащие фитонциды, очень быстро улетучиваются.

Кормить ребенка и осуществлять уход за ним нужно только в четырехслойной марлевой или одноразовой повязке, причем менять ее необходимо каждые 2-3 часа.

Для профилактики возникновения ОРЗ у крохи можно использовать бактерицидную (ультрафиолетовую) лампу, разместить ее в комнате, в которой находится малыш, и 4-5 раз в день включать на 10-15 минут.

В подавляющем большинстве случаев при ОРЗ грудное вскармливание не противопоказано. Надо отметить и тот факт, что во время болезни в организме матери вырабатываются защитные антитела к возбудителю, вызвавшему данное заболевание. Эти антитела передаются малышу и служат для него защитой.

После осмотра матери лечащим врачом, проведения лабораторных исследований, а также назначения необходимого ей лечения, нужно проконсультироваться с педиатром. Как известно, многие медикаменты проникают в грудное молоко, пусть и в очень незначительной концентрации, и далеко не все они безобидны для ребенка. Как правило, при назначении лечения учитывается тот факт, что пациентка кормит грудью, следовательно, подход к выбору лекарств бывает особенно тщательным. Но, тем не менее, будет не лишним услышать мнение педиатра о возможности и безопасности для ребенка продолжения грудного вскармливания во время приема каждого из назначенных препаратов.

Зачастую, если состояние кормящей матери удовлетворительное, при простудных заболеваниях можно обойтись применением фитопрепаратов - различных лекарственных чаев, настоек, микстур. Весьма эффективны гомеопатические препараты, которые не противопоказаны при кормлении грудью.

Всегда необходимо помнить о том, что применение матерью любого лекарства может вызвать у ребенка . Особенно на это нужно обращать внимание в том случае, если в роду есть люди, страдающие тем или иным аллергическим заболеванием - бронхиальной астмой, экземой, аллергическим насморком и т.п. В любом случае (а в случаях с отягощенной по аллергическим заболеваниям наследственностью - особенно) следует отдавать предпочтение медикаментам с как можно меньшим количеством компонентов. Наибольшее число аллергических осложнений возникает при использовании именно комбинированных препаратов.

Обращайте внимание на то, в какой степени тот или иной препарат проникает в молоко - это всегда указывается в аннотации. Если есть возможность, остановите свой выбор на препаратах местного действия - аэрозолях, ингаляциях, мазях, полосканиях.

При повышении температуры тела лучше использовать жаропонижающие препараты на основе парацетамола - он не противопоказан даже самым маленьким детям и безвреден в той ничтожной концентрации, в которой проникает в молоко при приеме внутрь.

Иногда прием травяных чаев бывает достаточно эффективным, и использование медикаментозных препаратов не потребуется, однако лекарственные травы тоже должны быть назначены врачом. Он же подтвердит совместимость их приема с грудным вскармливанием.

Особое внимание следует уделить тем случаям, когда для лечения кормящей матери необходимо назначение антибиотиков. Не все они в одинаковой степени проникают в грудное молоко, и не все антибиотики в равной степени оказывают нежелательное воздействие на организм малыша. Наиболее явным побочным эффектом от проводимой антибактериальной терапии является нарушение микробного равновесия кишечника - . Однако некоторые группы антибиотиков оказывают более выраженное влияние на микрофлору кишечника, в то время как другие действуют более щадяще. Разумеется, при выборе антибиотика для лечения кормящей матери врач отдаст предпочтение тем из них, которые проникают в молоко в наименьшей степени, и тем, которые менее агрессивны в отношении здоровой микрофлоры кишечника.

Бывают случаи, когда матери приходится принимать антибиотики, назначение которых весьма нежелательно для ребенка. Так, например, некоторые из аминогликозидов обладают такими побочными эффектами, как понижение слуха, нарушение функции почек. Особенно выраженно эти побочные эффекты могут проявляться при воздействии на организм новорожденного. В том случае, когда обойтись без назначения одного из таких антибиотиков невозможно, решается вопрос о временном отказе от грудного вскармливания.

Особо следует остановиться на такой, к сожалению, нередкой инфекции, как гнойный мастит (воспаление молочной железы). Хотя это заболевание и не относится к абсолютным противопоказаниям к грудному вскармливанию со стороны матери, к продолжению вскармливания следует отнестись с большой осторожностью. Дело в том, что одним из наиболее распространенных возбудителей этого серьезного заболевания является золотистый стафилококк. При наличии в молочной железе очага гнойного воспаления молоко практически всегда оказывается инфицировано им. Следовательно, получая молоко от матери, страдающей этим заболеванием, ребенок так или иначе инфицируется золотистым стафилококком, что само по себе нежелательно. Кроме того, при лечении гнойного используются антибактериальные препараты, проникающие в молоко в максимальной степени (для того чтобы оказывать терапевтическое воздействие на очаг воспаления). Таким образом, ребенок не только подвергается риску инфицирования микроорганизмом, способным вызвать гнойную инфекцию у самого малыша и вызывающим достаточно выраженную аллергизацию организма, но и получает в высокой концентрации медикаментозные препараты, далеко не безопасные для него. Именно поэтому при развившемся гнойном мастите акушеры-гинекологи и педиатры чаще всего принимают решение о временном переводе ребенка на искусственное вскармливание.

Режим - это важно!
Если кормящая мама заболела, то, кроме всех вышеперечисленных мер, ей следует уделять особое внимание своему режиму, для того чтобы возросшая нагрузка на ее организм не привела к сокращению количества выделяющегося молока. Режим ее дня должен быть максимально щадящим: заболевшая мама должна иметь достаточно времени для сна, ее необходимо оградить от хлопот по хозяйству, дав возможность ее организму преодолеть болезнь в наиболее сжатые сроки.

Обострение хронических заболеваний в период кормления грудью

В том случае, когда недомогание вызвано обострением хронического заболевания, такого, как тонзиллит, гайморит, гастрит, противопоказаний к продолжению грудного вскармливания обычно не возникает. Состояние мамы может колебаться от вполне удовлетворительного до среднетяжелого, однако непосредственной угрозы для ребенка обострение не представляет. Хронические заболевания вне стадии обострения представляют собой достаточно вялотекущий процесс, во многих случаях проявления и лабораторные признаки заболевания отсутствуют. При возникновении обострения процесс активизируется, однако существенную роль играет тот факт, что иммунитет матери находится в состоянии напряжения вследствие давнего "знакомства" с причиной болезни и не позволяет процессу стать общим, генерализованным. Процесс как бы локализуется в том органе, который страдает при нем, соответственно и возбудитель (если он есть) в кровь и молоко не проникает.

Из всех существующих хронических инфекционных заболеваний только четыре инфекции могут стать препятствием для прикладывания к груди. Это активный туберкулез, ВИЧ, вирусный гепатит В и С, сифилис. Правда, нет однозначного ответа на вопрос, является обнаружение одной из этих инфекций у матери абсолютным противопоказанием к грудному вскармливанию или нет. Существует риск инфицирования ребенка при любой из этих инфекций, поэтому вопрос, как правило, решается в пользу отказа от трудного вскармливания.

В связи с тем, что мама и ее малыш находятся в тесном контакте, любое инфекционное заболевание матери является серьезной угрозой и здоровью малыша. Потому лучшей профилактикой инфекционных заболеваний у ребенка является профилактика этих заболеваний у матери.

Екатерина Комар
Врач-неонатолог, НИИ акушерства и педиатрии, г. Ростов-на-Дону

Обсуждение

Здравствуйте! Я хотела узнать, я заболела гриппом, нос забытый горло болит, кашель. У меня дочка 4 месяца, она не берёт грудь естн немного кашель. Что делать?

14.03.2018 21:00:28, Кенжегул

Помню в тот период моя простуда сопровождалась сухим кашлем. Моя врач сказала ингаляции делать с Проспаном. Дышала через небулайзер. ГВ не бросала, в этом не было потребности, т.к лекарство проникает непосредственно в очаг воспаления. Вылечилась за несколько дней.

Есть и рациональное зерно, но многие советы на грани утопии. Например, выбраться в поликлинику в врачу за советами маме грудничка достаточно затруднительно. Особенно если она кормит только грудь. Мы кстати говоря грипповали всей семьей, когда доче было 3 месяца. Не представляю варианта отдыха или сцеживания, когда тебя ломает и шатает, надо дать лекарство старшему ребенку и развлечь грудничка

...Аллергия на коровье молоко, насколько мне известно, возникает из-за раннего введения прикорма на основе коровьего молока - причем, может быть достаточно одной единственной бутылочки смеси, которую малышу, пока вы "отдыхаете после родов", заботливо подсунут в роддоме:))).

А то что она обострилась на фоне приёма антибиотиков - так в этом, не ваше, Ирина, молоко виновато. Я сама аллергик и очень часто сталкиваюсь с тем что так наз "сенсибилизацию" и обострение аллергии вызывают вещества, на которых у меня на самом деле никакой аллергии НЕТ (и именно для выяснения что же именно является аллергеном делают аллергопробы, а если бы все было столь очевидно - в них просто не было бы нужды).

Кстати, вас не настораживает что и на запеканку аллергия?.. Творог и молоко - две большие разницы. Когда у моего братца был геморогический васкулит (около 1,5 лет ему было), он вообще почти ничего не мог есть кроме творога, других молочнокислых продуктов и бананов (молоко тоже не переносил).

04.03.2008 07:12:33, Атиррита

А я не соглашусь - статья полезная, и не так уж пропагандирует отказ от вскармливания грудью, скорее призывает делать это разумно. Это сложно понять, пока сам не пережил. Я вот к сожалению ничего подобного не прочитала в свое время и кормила ребенка когда лечилась от мастита. Теперь у моего сына аллергия на белок коровьего молока - лекарство убило лактобактерии. До этого случая он употреблял продукты с молоком спокойно, так что причина была видна. Сейчас ему 2,5 года, а он не знает вкуса творожной запеканки, молочной каши и уж вряд ли будет есть мороженое (по крайней мере, без последствий)

03.03.2008 22:42:56, Светлана

Много правильного, хотя и в резкой форме, в высказывании предыдущего автора. Во всем мире дисбактериоз как таковой никто не лечит, инфицирование грудного молока (как правило, это как раз стафилокок золотистый) не считается причиной для отказа от грудного вскармливания. Это наша советская педиатрия настаивает на изоляции ребенка от всех возможных микробов, расти, мол, как в стерильной колбе. Грудное молоко содержит антитела от многих инфекций, это раз, дисбактериоз у ребенка более вероятен как раз при переводе на искусственные смеси, это два. Статья опирается на спорные доводы и полезность некоторых разделов спорная.

03.03.2008 18:36:55, Ирина

да уж, с такими врачами лучше сразу на смесь переводить врачу легче:(, а что ребенку плохо, так это же проблема мамы, главное педиатр или неонатолог про прибавки отрапортовал радостно:(и премию получил, сажать за такие статьи и рекомндации врачей надо и надолго, ведь кто-то почитает эту статью и решит, что лучше не кормить в такой ситуации, а кормить как раз надо, самое смешное противопоказание - из указанных здесь - стафилокок и вызываемымй им дисбактериоз:), а то что в молоке еще и антитела к сатфилококу есть сказать забыли, конечно же, да? а что можно стафилокок лечить хлорфилиптом, который не токсичен для ребенка, тоже не знаете или забыли? да во всем мире никто даже не заморачивается с этим дисбаком - нет такого заболевания и только мы как маньяки лечим дисбак, в лучшем случае фагами в худшем антибиотиками, грустно все это